Cuando comencé a estudiar medicina este tema era casi solo de adultos, cuando llegué al internado comenzamos a ver diabetes tuno en los niños, que nos costaba manejarlos por su dependencia de la Insulina, solo se conocía la división de tipo II nos llamó la atención que se presentaban en forma epidémica después de casos de diarrea y que es una reacción inmunológica la que destruye las células productoras de la insulina.
Yo roté por el quinto de medicina que era donde ingresaban los comas diabéticos, de ellos las más difíciles de manejar eran los hiper osmolares me hice ducho en ello, al llegar al HNBB que vimos los primeros casos de Diabetes tipo I, ya siendo residente o nos pasábamos de insulina = hipo glicemia o nos hacía falta insulina = hiper glicemia coma diabético; hoy es más fácil equipo (Endocrinólogo, Pediatra, Nutriólogo, nutricionista, Psicólogo, le agregaría Chef).
La diabetes tipo II hay producción de Insulina pero por alguna razón esta no actúa bien y los niveles de glucosa en sangre son altos presentan síntomas que el Internista sospecha el cuadro (infecciones por hogos, herida que no cicatrizan o las 4 D típicas del cuadro.
Agrandes rasgos les trasmito lo poco que se del tema solo como un recordatorio
Hoy tenemos insulina humana con mejor resultado en todo.
Santa Ana, 3 de Diciembre del 2020,
Luego tenemos los casos llamados de pre-diabéticos cuyos síntomas son obesidad mórbida, diabetes gestacional en estos casos es el pediatra el que hace el diagnostico y debe saber el manejo del niño, acantosis nigrans.
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