Ser Médico Dr. Ángel Díaz 136

 Escucha a tu paciente déjalo hablar. En sus palabras Está el código oculto de su enfermedad que padece. Pero maneja tu el interrogatorio ... ¡El tiempo!

Si no escuchamos al paciente no podemos hacer un buen diagnostico, el enfermo es el que sufre sabe lo que le duele, donde le duele, si no lo guiemos tratará confundir los datos; recuerdo a un profesor de dermatología (lo apodábamos Juan Chumpe que le decía al entrar el paciente tiene 5 minutos para contarme todo lo que siente luego cállese examinaba al enfermo y era muy acertado e ocasiones  pedía exámenes para confirmar o descartar, otro que lo recuerdo en este sentido era a Reni Roldán su técnica era ¿Dígame que es lo que más le molesta? Luego hacía un interrogatorio corto muy acertado.

Esto es valido para el trabajo institucional donde nos dan 10 minutos por pacientes en una hora tenemos que dar la consulta y la receta, hoy es más fácil con el expediente electrónico que nos ahorra mucho tiempo.

Santa Ana, 31 de Agosto del 2022.

Camino 340

 Estudia. ---Estudia con empeño. si haz de ser sal y luz necesitas ciencia idoneidad ¿Crees que por vago y comodón vas a recibir ciencia infusa.

Los que tenemos la vocación de enseñar debemos saber que no hay maná que cae del cielo, el maná  está allí pero hay que recogerlo, cocinarlo y servirlo, implica poner algo de nuestra parte, esforzarnos para comerlo, Dios nos lo da gratuitamente, debemos poner algo de nuestra parte pare para saborearlo, no ser cómodos y mucho menos vagos.

El estudio complementa la acción del creador, ¡Tomar nuestra cruz y caminar 

Santa Ana, 31 de Agosto del 2022.

Viruela del mono

 Ya se dio el primer caso lo importamos, debemos recordar que los nacidos del año 70 no ha recibido vacuna de viruela en esa época se consideró que la viruela se había erradicado y dejó de vacunarse contra ella; pienso que puede ser fácilmente controlada con aislamiento de 21 días de casos confirmados y todos los viajeros deben de tenerse en aislamiento de 21 días, después de este período ya se considera sano, para los aislados vigilancia cotidiana que puede ser domiciliar, aplicación de vacuna ANTIVARIOLICA al terminar el aislamiento, retornar a la necesidad de exigir comprobante de vacunacíon para el ingreso a los viajeros que ingresen.

Con esto lo podemos erradicar en corto plazo.

Santa Ana, 31 de Agosto del 2022.   

Dr. Ángel Díaz A

 Ni la tecnología más sofisticada, ni los conocimientos más recientes pueden superar a los conocimientos que puedes obtener de un abordaje clínico completo, minucioso, documentado, lo de siempre: la historia clínica, el examen ... ¡Nunca fallan!

La importancia de estos dos pasos superan todo lo demás nos aburre hacer historias clínicas y exámenes físicos, pero estos son los pasos para un diagnostico y tratamiento certero recuerdo al maestro Vasquez cuando le presentábamos un caso, el hacía su historia y examinaba al paciente de allí la anécdota que le presentaron un caso de priapismo, el le encontró una garrapata la sacó y el priapismo se acabó el paciente muy agradecido le preguntó cuanto le debía y el le contesto solo dame la garrapatita, anécdota  jocosa pero ejemplifica bien la importancia de la historia y examen físico.

Santa Ana, 24 de Agosto del 2022.

Gobierno de Sánchez Ceren

Pensé que iba a pasar a la historia como el presidente más tonto del país y hoy resulta que  demás es corrupto no solo por encubrir a un violador que fue su ministro quien embarazó a la hijastra sino que roba al estado con desvío de fondos nacionales a cuentas personales, en otras palabras robó a las arecas nacionales y al final n tiene fondos para pagar lo robado y debe ir a la cárcel probablemente será un reo común (ladrón) llevándose de encuentro a sus familiares y amigos, se agencia bien el título ¿Qué podíamos esperar de un vulgar dirigente gremial con mínimos o escasos cono cimientos 1- Sale orinándose públicamente en una manifestación, 2- Quema la bandera de USA y está fotografiado es tan poca cosa que no aparece en la lista negra de los solicitados por USA.

Se que se encuentra con una dolencia renal ya que solo puede seguir viviendo con diálisis así que pasará sus últimos días en prisión.

La justicia divina no tiene escapatoria.

Santa Ana, 19 de Agosto del 2022.  

Dr. Ángel Díaz A 134

 El Trabamiento necesario multidisciplinario del paciente críticamente enfermo es recomendable reuniones frecuentes del equipo tratante para toar el caso para tratar consenso  sobre el diagnostico pautas pautas de tratamiento información contradictoria a la familia ... y se dará sensación de seguridad a la familia ¡Cuánto conforta esta costumbre!

El paciente críticamente enfermo es un caso espinoso, hay muchas dudas en la familia, es necesario dar soporte emocional y recurrir a Psicólogo o Psiquiatra este punto es de suma importancia ya que la tranquilidad de los familiares le tramiten ánimo al paciente.

Santa Ana, 18 de Agosto del 2022.

Camino 339

 Líbrame no lo compres sin aconsejarte personas cristianas doctas y discretas. --- Podrás comprar cosa inútil o perjudicial.

¡Cuantas veces creen llevar bajo el brazo un libro ... y llevar una carga de basura!

No todo lo que llega a nuestras manos es útil o provechoso pueden ser cosas viejas, desactualizadas u obsoletas, debemos fijarnos siempre para ver su utilidad ya que nos engañamos y engañamos a los que las leen.

Santa Ana, 17 de Agosto del 2022.

Dr. Ángel Díaz A 133

 Realiza siempre un pequeño examen de rutina a tu paciente ... ¡por aunque consulte por un catarro! Un día ... encontraras algo diferente, y podrás salvar su vida

Este habito debemos practicarlo todos los médicos el rato menos pensado nos podemos dar cuenta que no es un simple catarro, en esta época nos encontramos en una pandemia de coronavirus cuya única manifestación es la de un catarro, si lo hacemos con acu sociedad podremos sospecharlo hacer labores de prevención y asilamiento y parar el contagio y dar tratamiento recomendado.

Santa Ana, 15 de Agosto del 2022.

Camino 338

 Antes con los conocimientos humanos ---la ciencia --- eran muy limitados parecía muy posible que un solo individuo sabio pudiera hacer una defensa y apología de nuestra fe. Hoy con la extensión de la ciencia moderna, es preciso que los apologistas se dividan el trabajo en todos los terrenos científicamente a la Iglesia.

---Tu no te puedes desentender de esta obligación.

Nos señala claramente nuestro deber de católicos de estar a la defensa de nuestra fe y de la Santa Iglesia, en estos momentos en Nicaragua la iglesia sufre persecución y cautiverio por el simple hecho de ser católicos, estamos en la obligación de denunciar a esta jauría de perseguidores de la fe, seamos abanderados defensores de nuestra fe por todos los medios.

Santa Ana, 16 de Agosto del 2022.

Genocidio en Nicaragua

 Es clara la acción del Dictador Daniel Ortega pobre pueblo de esta nación centroamericana salieron de la dictadura Somoza y caen en esta nueva dictadura más sanguinaria de la de Somoza, además de dictadura es refugio de ladrones como Mauricio Funes y todo su sequito y de todos los corruptos de América incluido a Maduro.

Debemos hacer una campaña para la denuncia de este sanguinario personaje, se que su caída está por llegar por el delito de callar la voz de todo un pueblo.

Santa Ana, 1 de Agosto del 2022.

Del Libro los defectos de los santos

 Página 137 Noa habla como una figura de la Eucaristía, necesitamos del alimento corporal y del alimento espiritual esta es un alimento que cumple esta doble función es un pan verdadero que por la transustanciación se convierte en el cuerpo de Cristo en muchas ocaciones se ha presentado como carne y por estudios efectuados por patólogos de preferencia ateos nos revela el tipo de sangre AB Rh positivo y que pertenece al ventrículo izquierdo de un corazón de una persona que ha sufrido mucho, esto de ha comprobado en muchas ocaciones por diferentes patólogos sus hallazgos coinciden en todos, agreguemos que son diferentes fracciones misma sangre y hay evidencia de contracciones, gloria a Dios por revelarnos estos hallazgos y maravillarnos con ellos.

Santa Ana, l4 de Agosto del 2022.

Dr. Ángel Díaz A #132

 Capitulo consejos prácticos es regla de buena clínica medir la presión arterial con el paciente acostado, sentado y de pie. Te ayudará a dosificar y redistribuir convenientemente los antihipertensivos y mejorar su calidad de vida.

Hoy con la tecnología actual podemos hacerlo durante dure la consulta, noes oneroso el costo del aparato, es practico ya que las personas que se dedican a mostrar rutinas de ejercicio lo usan en sus demostraciones, por lo tanto no se justifica el no hacerlo, no consume más tiempo de atención al paciente, los que trabajan en atención en el ISSS están por lo tanto obligados a hacerlo y es la institución la que debe de suministrarlo, en los consultorios de unidades de atención del estado debemos exigirlo, el hacerlo le ahorraría mucho al estado, los oxímetros de pulso también han pasado a ser de uso rutinario al igual que el estetoscopio, en lo privado no hacerlo nos expone a demandas médicas.

Santa Ana, 13 de Agosto del 2022.

Camino 337

 Frecuentas lo sacramentos, haces oración, eres casto ... Pero no estudias ... no eres bueno: eres solamente bondadoso.

El estudio es un requisito para ser bueno, si no estudias no puedes se bueno porque solo Dios es bueno ¿Cómo puedes se bueno si no conoces más a la bondad plena que es Dios? Si no estudias no lo puedes conocer, como católico es una bendición el acercarte cada día a la verdad plena, Dios se revela en los que estudian, ¿Cómo puedes amarlo si no te esfuerzas en conocerlo las fuentes son: los Evangelios de cada día, el catecismo católico, las publicaciones de los hermanos en la fe en las redes sociales, hoy por ejemplo un sacerdote me enseñó mucho sobre la blasfemia cuando vi que duraba 22 minutos estuve tentado a no escucharlo a regañadientes me obligue a escucharlo me enseñó mucho sobre el tema no me imaginaba cuan fácil caer en este pecado tan grave que no podemos comulgar si lo hemos cometido, pro eso el estudio es necesario para crecer como católico

Santa Ana, 13 de Agosto del 2022.

Camino 336

 Si vas a servir a Dios con tu inteligencia, para ti estudiar es una obligación.

Para los que desean conocer a Dios el estudio es esencial, el primer estudio tiene que ser el Evangelio del día algunos por nuestra soberbia de sentirnos superiores a los demás y no darnos cuenta que cada día el Evangelio no da una enseñanza, en este sentido debemos también leer todas las lecturas del día como son las lecturas y los salmos, leerlo y releerlos, antes que nada ponernos en presencia de Dios con la ayuda de un crucifijo o estampa colocándonos en ese momento nuestra mente en blanco Dios habla en el silencio, tengamos paciencia y llegará a nuestra mente las respuestas que buscamos, si lo hiciéramos ante el sagrario es el mejor lugar enfrente a la ostia consagrada.

Resumiendo 1- Silencio 2- Humildad y 3- Fe.

Santa Ana, 9 de Agosto del 2022.

Camino 235

 Una hora de estudio para la vida de un apóstol moderno, es una hora de oración.

El estudio puede ser una o es una forma de orar de los apóstoles modernos basta que nos pongamos en presencia de Dios puede ser (un: rosario, Crucifijo, estampa) algo que signifique estar en presencia de Dios uno y trino siempre vivo, Dios es un Dios de seres vivos.

Aprovechemos el estudio para ganar la santidad, solo hacerlo para mayor gloria de Dios.

Santa Ana, 7 de Agosto del 2022.

Jesús Urteaga

 La depresión de un hombre santo

Un hombre santo por el sendero no tiene fuerzas para mantenerse erguido está muy cansado camina tambaleándose para atrás temeroso de que alguien lo alcance ahora no tiene vigor para hacerlo y cae extenuado.

 El personaje que ha profetizado sequias ha cerrado cielos, y que abre mandando fuego sobre los cielos, este abrirá las aguas del Jordán con su mano es el mismo que lleno de temores, escapa de Samaría porque le persigue una mujer que esta dispuesta a matarlo, la reina se llama Jezabel y el peregrino, es el mismo ---Elías Es  el mismo protagonista del capítulo anterior ---: Elías no solo está agotado si no que se encuentra tan deprimido --- que se siente en fase de Knox--- aburrido de su vocación y de su misma vida.

Después de muchas horas de andar por el desierto de su amargura y deseando la muerte por muchas penalidades que sufre, exclama: toma mi vida que no soy mejor que mis padres.

El profeta Elías se siente fracasado eso lo sentimos con frecuencia hagamos como Elías entreguemos nuestra vida al padre celestial.

Santa Ana, 6 de Agosto del 2022.

Camino 334

 Obras, te mortificas, trabajas en mil cosas de apostolado ... pero no estudias no sirves si no cambias.

El estudio la formación profesional que sea es cuestión grave entre nosotros.

El no estudiar para un cristiano es una falta grave, una de las mejores formas de agradar a Dios, pero también Dios nos da la oportunidad de conocerlo nunca llegaremos a conocerlo totalmente pero si no nos esforzamos en conocerlo cada día es una franca señal de que no lo amamos, leer el evangelio de cada día es para mi la mejor forma pero si podemos visitarlo en el sagrario de una capilla y dejar que el nos hable en el silencio es otra forma, se nos rebela en forma personal en la dosis que podamos asimilar.

Santa Ana, 5 de Agosto del 2022.

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Dr. Ángel Díaz A.

 Si puedes formar un club de lecturas entre tus colegas médicos más cercanos ¡Perfecto! Además de ilustrarte académicamente tendrás más amigos.

Hoy con las redes sociales es muy fácil solo es necesario leer toda la información que ellos comparten y que tu también lo haces tienes una bonita y entretenida forma de mantenerte al día.

Utilicemos estos medios de comunicación.

Santa Ana, 2 de Agosto del 2022.

Camino 333

Estudio. ---Obediencia:

*Non multa sed muted Es un beber imperativo la obediencia ciega a los mandatos de Dios, la obediencia debe de ser fiel a lo que se nos manda en ocaciones nuestra mente no alcanza a comprender la importancia del estudio y la comprensión de lo estudiado, repasar y releer e investigar sobre lo leído, hasta entender y aplicar lo que logremos entender, el estudio es muy necesario para nuestra formación si no lo logramos nuestro aprendizaje será nulo.

Santa Ana, 1 de Agosto del 2022. 

 

Atención comunitaria

 Proyecto de atención comunitaria de UNICAES 

Recursos:

1- Médico de atención (de los que trabajan a tiempo parcial en área de pediatría) que dirigirá el proyecto, 2- Ejecutor estudiante de año social que se puede solicitar, al ministerio, su recompensa será hacerlo en Santa Ana y sin turnos eso que eso tiene que ser ganado como estudiante con las mejores notas y aprobado por el docente responsable.

El seleccionará a quien va a recurrir de sus profesores recordemos que en un 80% lo que más necesita el paciente es ser escuchado con atención y empatía así que ya tenemos por adelantado ese 80% de su curación.

Otros servicios son control infantil llamado de niño sano en donde estado da todo, incluido las vacunas que el ministerio las da gratis solo que reporta que el las ha aplicado el costo es cero.

Control de embarazo que es sin costo las vacunas las da gratis el ministerio de salud quien las reporta como aplicadas por el, si hay patologías con detectarlas ya es suficiente y los medicamentos los brinda el ministerio así que la inversión es  cero.

Esto es bueno ya que brindaos una gran oportunidad de tratamiento a los usuarios.

La UNICAES cuenta con todo lo necesario y puede ser un aporte para las personas beneficiadas, no se necesita nombramientos ministeriales y pago de salarios, solo voluntad y espíritu de servicio.

Santa Ana, 1 de Agosto del 2022.