martes, 31 de enero de 2017

Artículo 106 LEPINA.P

Declaración de interés público y nacional

Se declara de interés público y nacional la creación, implementación y funcionamiento del Sistema Nacional de Protección Integral de la Niñez y de la Adolescencia. 

Comentario: Esto quiere decir que es urgente, de forma expedita sin demora y que el rector por lógica son los 3 poderes del estado ninguno prevalece sobre los otros, son responsables y nosotros ciudadanos tenemos la obligación de exigirles que sea ejecutado so pena de ser encubridores de ellos, tomemos nuestra responsabilidad.

El gobierno central y los municipales estarán obligados a colaborar en la implementación del Sistema de Protección Integral, cuyos planes de coordinación y desarrollo tendrán carácter nacional.

Comentario: pareciera que en forma timorata se ha iniciado la conformación pero sus acciones no se han hecho sentir y los gobiernos municipales ni se han enterado de esta disposición y mucho menos han pensado en que hacer.

Pero es la sociedad civil la que tiene que tomar la batuta.

Santa Ana, 31 de Enero del 2017.

domingo, 29 de enero de 2017

Artículo 105 LEPINA

Composición del Sistema de Protección Integral

El sistema de Protección estará por:

a) El consejo nacional de la niñez y de la adolescencia (CONNA);

b) Comités Locales de Derechos de la niñez y de la adolescencia;

c) Juntas de protección de la niñez y de la adolescencia;

d) Las Asociaciones de promoción y Asistencia;

e) Instituto Salvadoreño para el desarrollo integral de la niñez y la Adolescencia;

f) El Órgano Judicial;

g) Procuraduría General de la República;

h) Procuraduria para la Defensa de Los Derechos Humanos; y,

i) Los miembros de la Red de Atención Compartida.

Comentario: Este sistema será un fracaso por número de instituciones que la conforman pero así resa el tenor del Artículo.a 7 años de dada tiene muy poca injerencia en la defensa de los derecho de la niñez y adolescencia, espero cambie en un futuro cercano.

Santa Ana,29 de Enero del 2017.

miércoles, 25 de enero de 2017

Artículo 104 LEPINA

Principios del Sistema de Protección Integral

El Sistema de Protección Integral se organizará y regirá bajo los principios de legalidad, participación democrática, eficacia y eficiencia.

Comentario: Palabras rimbombantes pero si se hace un buen análisis resulta que son indispensables ya que marcan el punto de partida de este sistema:

1-Legalidad no puede hacerse nada que no pase por este colador como quitar derechos, omitir deberes, ser aplicables para todos los ciudadanos y todos estamos obligados a cumplirlos, no pueden ir en contra de la persona humana desde el inicio de la vida.

 2- Participación democrática debemos conocerlos, criticarlos y decir lo que no nos parece, también comentarlos y divulgarlos son nuestros tenemos que enpoderarnos para luchar por ellos.

3- Eficacia que surtan efecto esperado en el 100% eso es ser eficaz.

4- Eficiencia de forma inmediata sin perdida de tiempo en otras palabras a tiempo y oportuno.

La actuación de los integrantes del Sistema se regirá además por los principios de coordinación, cooperación, transparencia, buena fe y gratuidad.

Comentario: En principio todo bien pues para que funcione es necesaria la coordinación  no puede funcionar si todos tiran por su lado, cooperación todos deben aportar sus pensamientos y llegar a acuerdos para conseguir logros, transparencia no le veo objeto pero si deben informar de sus actuaciones y rendir cuentas, para ser justos, buena fe si los integrantes no la tienen esta perdido el sistema pienso no ligado a ideologías partidarias si lo hacen ya no son transparentes y finalmente gratuidad en este sentido si así fuera será un fracaso, no se realiza un trabajo con mucha responsabilidad, no se les puede reclamar los únicos gratuitos son los participantes de la sociedad civil los demás deben ser nombrados y deben recibir un salario. Por esta razón las cosas son así en el país y no tienen responsabilidad.

Santa Ana, 25 de Enero del 2017. 

lunes, 23 de enero de 2017

Circulo de violencia.

Violencia genera violencia

Este es un circulo vicioso y debe de ser roto para que las  nuevas generaciones se liberen de si no se repite una y otra vez.

Este día nos tocó que analizar uno de tantos que se dan a diario algunos no son detectados y en especial es la situación de El Salvador, la violencia generada por las clases dominantes nos llevó a una guerra civil de 12 años, que costo más de 60 mil muertes, pero como decía el Dr. Rodríguez Pacas lo más difícil de manejar es la post-guerra, pues reaccionamos en forma violenta sin sentir y se convierte en costumbre, eso nos está pasando vemos las consecuencias y no las causas.

El caso es el siguiente: llega a emergencia un joven de 10 años por herida de pie con objeto cortopunzante, es traído por amiga de la familia quien reside en EUA, quien al ver la situación decide traerlo.

El joven reside con su abuela en la zona fronteriza con Guatemala, el niño tiene partida de nacimiento como salvadoreño. Pero aún no siendo está protegido por la LEPINA, vive con la abuela que al entrevistarla a todas luces no da una buena impresión, quien relata que perdió la mano izquierda por el segundo marido quien ella consideró que iba a ser un apoyo y casi la mata, tiene mas de 5 heridas por el machete, dice que el hombre quedó libre por falta de pruebas.

La madre del niño se lo entregó desde los 10 meses de edad y hoy tiene 10 años, el niño relató que la herida del pie se la causo la abuela quien le tiró el corvo por que no quiso ayudarla, la abuela dice que así fue pero que ella solo quería hacer sentir la autoridad ya que el niño no la obedece.

La madre la mató la nueva pareja hace como 6 años, la familia de la madre reside en la capital de Guatemala ella desconoce su paradero.

Son sostenidos por el padre del niño quien ha formado otro hogar y dice el niño y la madre que la madrastra no lo quiere, pienso que ella no vive con el hijo por la conducta de ambos.

Relata que el joven se va sin permiso y que llega en la madrugada y en una ocasión fue llevado por la patrulla de soldados.

Podemos pensar que este cipote es una victima de la violencia que sería domestica, es lo que ve y que vive diariamente, en este caso como pediatría Social tenemos la obligación de informar la fiscalía por ser un delito, ellos deben de determinar que es lo legal, por lo que se ha pedido reconocimiento de fiscalía y del forense, informe al comité departamental de protección para que tomen cartas en el caso. No nos deja del todo satisfechos pero nuestro deber es apegarnos a la Ley.

Santa Ana, 23 de Enero del 2017.

viernes, 20 de enero de 2017

Libro II

Sistema Nacional de Protección Integral de la niñez y de la Adolescencia

Capítulo I

Disposiciones Comunes al sistema  

Capítulo Único

Artículo 103.- Definición y objetivo del Sistema de Protección Integral

El Sistema Nacional de Protección Integral de la niñez y de la Adolescencia, también denominado en esta Ley "Sistema de Protección Integral" o simplemente el "Sistema", es el conjunto coordinado de órganos, entidades o instituciones, públicas y privadas, cuyas políticas, planes y programas tienen como objetivo primordial garantizar el pleno goce de los derechos del niñas, niños y adolescentes en El Salvador.

Comentario: Comienza muy bien pero al final lo contamina con la teoría del género, pero bien así ha sido aprobado y al menos tenemos algo en que basarnos. Nadie escapa en esta definición ya que todos los que en alguna forma deseamos la protección de los menores y el pleno goce de sus derechos debemos sentirnos parte de este sistema y que estamos llamados a apoyarlo en difusión y aplicación en todos los niveles de atención de nuestros derechos de ciudadanos.

Este blog está dedicado u su difusión y promoción, pero queremos ir más allá criticando su sentido literal y expresando cuando no estamos de acuerdo.

Santa Ana, 20 de Enero del 2017. 

jueves, 19 de enero de 2017

Que no nos extrañen las costumbres.

Costumbres raras.

Siempre que nos reunimos el equipo de Pediatría Social soy sorprendido de la realidad en que vivimos y para nosotros esto nos parecerá raro, pecaminoso, inapropiado, recuerdo bien cuando leí el libro LOS HIJOS DE SÁNCHEZ del antropólogo Oscar Lewis, historia de la vida en el barrio de Tepito que en México DF. me impresiono que el incesto para el padre era completamente normal, hoy tuvimos el siguiente caso una niña de 3 años que dormía junto con su madre el 31 de diciembre la niña súbitamente da un grito y se encuentra llena de sangre, la madre acude al H de Cuilapa en Guatemala y le encuentran una herida de colon la operan y le dejan una colostomía, la niña empeora y como única esperanza es Traída al hospital de Ahuachapan quienes la refieren y es ingresada al servicios de aislados, por estar desnutrida consultan con Nutriólogo quien la traslada al servicio de Nutrición, todo niño es evaluado por PS y TS encuentra lo siguiente, madre separada del padre porque ella encuentra a este tenido relaciones sexuales con su mamá (abuela de la niña), la situación no la tolera la madre y abuelo materno saca a la señora de ese ambiente, madre explica que en esa aldea sus costumbres son de tener relaciones sexuales con todos, padres con hija, madres con hijos, hermano con hermana y que no tienen problemas.

En la reunión les explique que no tenemos que extrañarnos son costumbres de estas personas y que en la Biblia existían muchos ejemplos en momentos de la historia, esta comunidad sería bueno que fuera estudiada.

El Nutriólogo nota que la piel que rodea la colostomía es de color rojo deja sustancias reductoras en heces y salen bien positivas, le cambia a una dieta sin lactosa con lo que la niña ha mejorado y comienza a ganar de peso y mejora la piel.

¿Que vamos a hacer? 1- apoyo y orientación a la madre, 2- tratamiento Psicológico a la madre, continuar con dieta sin lactosa, 3- tratamiento emocional a la niña.

Santa Ana, 19 de enero del 2017. 

sábado, 14 de enero de 2017

Artículo 102 LEPINA

Deberes

Las niñas, niños y adolescentes tienen los siguientes deberes:

a) Conocer y defender activamente sus derechos;

Comentario: El derecho se convierte en un deber, ya que para defender lo se debe de conocer y esto implica el esfuerzo de aprenderlos y como son derechos humanos se deben practicar, lo que lleva a que toda la sociedad debe hacerlo y los menores deben de esforzarse en conocerlos.

b) Respetar y obedecer a su madre, padre, representantes y maestros;
Comentario: Que entiendan que la falta de respeto a los mayores es una violación a sus propios derechos y una falta grave, que la LEPINA lo ordena y que pueden ser sancionados si no lo hacen.

c) Tratar con respeto y decoro a los funcionarios y empleados públicos;

Comentario: Son seres humanos y personas, que su función es el servicio, si deben de ser demandados si no lo hacen o nos tratan en forma inadecuada como suele suceder, pero por eso pueden ser denunciados con el debido respeto, como me enseñaron cuando era un niño lo lo que no desase para ti no se lo hagas a los demás. El respeto al derecho ajeno es la paz.

d) Respetar los derechos y garantías de las demás personas;

Comentario: Ya aclarado en el literal anterior.

e) Respetar y cumplir la Constitución y las leyes de la República;

f) Respetar los símbolos patrios y la diversidad cultural;

Comentario: El respeto a los símbolos patrios es fácil de entender, la diversidad cultural es importante ya que somos un pueblo de muchas razas y costumbre y es lo que tenemos que aprender a respetar como origen, religión, costumbres y valores.

g) Reconocer la historia nacional;

Comentario: Esto debe de ser enseñado en la escuela, desgraciadamente deformada por los conceptos ideológicos de los que escriben la historia, tratando de tener una visión que una a la nación no que la desuna, como sucede.

h) Cumplir con las obligaciones y deberes escolares y familiares;

Comentario: No creo que sea en ese orden pero si tienen que cumplir con lo que la escuela pide, pero también  presentarse en forma limpia y ordenada como decía una enfermera amiga remendado pero limpio y planchado, en fin todos los requerimiento de urbanismo, moral  y cívica, pero no debemos de dejar atrás los deberes familiares como son ayudar en las tareas domésticas, recoger la ropa, arreglar la cama, ayudar en la limpieza y tantas cosas que se deben aprender en la familia.

i) Proteger y conservar el medio ambiente y hacer uso racional de los recursos naturales ; y,

Comentario: Deben de tener conciencia de que el medio ambiente es de todos y que tenemos la obligación de cuidarlo ya que es nuestra casa y si la dañamos nos dañamos a nosotros mismos, colocar la basura en su lugar, no tirarla a la casa, el uso racional del agua, no contaminar el medio ambiente con aerosoles y venenos, que en un futuro no lejano van a ser penados por ello y que el hacerlo es un delito.

j) Cualquier otro deber que establezca esta Ley.

Comentario: Sin comentario.

Santa Ana, 14 de Enero del 2017.

jueves, 12 de enero de 2017

Título V LEPINA

Deberes y derechos de los niños y adolescentes.

Artículo 101.- Disposición común 

La madre, el adre el o los representantes o responsables de las niñas, niños y adolescentes tienen derecho y el deber de dirigirlos y orientarlos en el goce y ejercicio de los derechos establecidos en los artículos anteriores, de modo que los mismos contribuyan a su desarrollo integral.

Comentario: El titulo 10 se quita la referencia al género y suena mas elocuente, se entiende mejor, pero al definir el artículo se cae en este vicio, como es lógico para conocer los deberes se debe primero reconocer los derechos.

Me gusta mucho que se habla de los deberes no solo de los derechos, tenemos que a la par de cada derecho está siempre un deber, no existe uno sin el otro, muchos piensan que este es un defecto de la LEPINA que solo habla de derechos, no toman en cuenta este principio de derecho-deber o al revés no pueden estar solos mis derechos terminan donde comienzan los derechos de los demás. Por lo tanto se debe tener esto presente.

Si no se cumple lo anterior la paz social no se puede dar.

Santa Ana, 12 de enero del 2017. 

miércoles, 11 de enero de 2017

El intento suicida

El intento suicida.

Estos en el fondo no quieren quitarse la vida simplemente desean manipular a los demás y obtener lo que desean el problema es que muchos pierden su vida y cuando se ven cercano el fin ya no desean hacerlo, hace muchos años cuando era interno del departamento de medicina del hospital Rosales, asistí a un caso, en esa época lo que estaba de moda era tomar Chispas del Diablo (fósforo blanco) hoy es el FOTOXIN un compuesto de fósforo cuaternario, sumamente eficaz, el éxito o fracaso depende de la dosis, si es muy alta lo vomitan y no pasa nada si es bajo si hace daño; pero era una cipota de 16 años, muy bonita con un cuerpo inmejorable tomó el veneno, le practicaron lavado gástrico y se le dio carbón activado pero la dosis era correcta y no pudimos salvarla, ella me confesó que realmente no quería morir, platicábamos mucho y la asistí hasta su final.

Este día tuvimos que discutir uno de una joven de 13 años que fue trasladada de los servicios de medicina mujeres fue trata por la psicóloga de PS y el Psiquiatra del departamento de Pediatría, en el momento había ingerido Diazaepan, que la tía que adolece de convulsiones lo había dejado sobre la refrigeradora, sin que la madre y la abuela lo notara, pero ella las encontró.

Al interrogarla ella manifiesta que era el día de su cumpleaños y que no le compraron su pastel y el día anterior la madre le dijo que no servía para nada y que si no dejaba a su amiga preferida la iba a castigar ya que esta tiene muchos novios y ella podía ser igual, ella solo quería asustar a la madre y al padrastro.

La madre dice que si es cierto lo del cumpleaños pero que no se lo celebraron por que le habían reglado una tablex de 40 dolares y que reservaban unos centavos para el inicio de clases, compra de útiles y uniformes, que si es cierto que el estado le proporciona algo pero la dotación no cubre zapatos deportivos y uniformes deportivos, le paga autobús para su trasporte escolar ya que la zona donde viven es conflictiva, ella trabaja 2 turnos para cubrir sus gastos y cuando no está ella llega la abuela de Chalchuapa a cuidarla por esa razón es que estaban las pastillas.

Con esta historia en discusión de Ts, Psicóloga y yo llegamos a las siguiente conclusiones:

a) Adolescente manipuladora y egoísta.
b) Joven con muy baja autoestima.
c) Madre con malas relaciones con la joven.
d) Manejo ambulatorio y control en el departamento.
e) Exigir a esta cipota que debe de mejorar y uso del dispositivo solo para estudio y con tiempo limitado, más control en este sentido de la madre.
f) Informe a Junta departamental del CONNA. 

Santa Ana 11 de Enero de 2017.  
 

domingo, 8 de enero de 2017

Artículo 100 LEPINA

Libertad de asociación

La niñas, niños y adolescentes tienen derecho de asociarse voluntaria y libremente para el desarrollo de cualquier actividad lícita, dentro de los límites establecidos por las leyes.

Comentario: Siempre refiriéndonos a los derechos universales de los seres humanos este derecho es muy bueno en lo personal he participado en muchas asociaciones de jóvenes y me han ayudado a formarme como ser humano, debo de reconocer que en esa etapa de la vida somos muy vulnerables a la manipulación por los adultos, pero recordemos las juventudes Nazis y las socialistas ya de plano viciadas, así también el fenómeno de las pandillas que hoy se llaman maras, las 3 últimas deben de proscribirse pues son más dañinas que beneficiosas, debemos buscar el enaltecerse.

Los adolescentes desde los catorce años pueden constituir asociaciones sin fines de lucro, incluso formar parte de sus órganos directivos. Para que las personas jurídicas conformadas exclusivamente para adolescentes puedan obligarse patrimonialmente, debe nombrar, de conformidad con sus estatutos, un representante legal con plena capacidad civil que asuma la responsabilidad que pueda derivarse de estos actos.

Comentario: Esto es una limitante para las asociaciones, para administración de fondos, que ayudaría a limitar a las pandillas que tanto daño hacen.

El estado fomentará el desarrollo de las asociaciones señaladas en el inciso anterior cuando el objeto de las mismas sea promoción de atención y seguimiento de los derechos de la niñez y adolescencia.

Comentario: El sistema educativo tiene un rol preponderante ya que es necesario educarnos para la democracia, todos los grados deben de formar directivas de grado, cierto que habrá conflictos pero el resolverlos es enseñar a la democracia, pero existen otros tipos de asociaciones como las religiosas, Escultismo, ayuda a los necesitados que ayudan a la formación moral y espiritual de los menores que se pueden y deben de incrementarse con el fin de formar una sociedad menos egoista y al servicio de todos.

Santa Ana, 8 de Enero del 2017.



jueves, 5 de enero de 2017

Pediatría Social 1

Dificultades en el día a día.

 Este caso comenzó el 31 de diciembre al ver la nota del intensivista en las redes sociales reaccione, primero que pedí fue informe a TS y a la fiscalía, por los medios informativos comentaron que el niño lo habían dejado solo en la casa y que esta se incendió y por estar con llave la vivienda tuvieron que romper las puertas para sacarlo y que el niño es un discapacitado.

Con estos datos hay una clara negligencia y abandonos ambos son delitos para la LEPINA y la reacción lógica es pedir pena para la madre, pero huy en mi cadena de lágrimas como llamo a la reunión del equipo de Pediatría social, ya que los casos en el 100% son producto de abuso, al analizar porque deja la madre al niño así, lo que sucede es que no tiene con quien dejarlo y por su condición para que no se salga de la casa lo deja con la puerta con llave.

¿Hay sitios para que las madres puedan dejar a sus hijos con problemas? en este país solo existe un sito para ellos que es el hogar Vito Guarato, que los recibe cuando estos han sido abandonados, por lo que el niño no calificaba, en segundo lugar se encuentra sin cupos ya que estos pueden durar muchos años si son bien cuidados, especialmente en forma amorosa que allí se da; el Estado Salvadoreño no contempla estos albergues, que son muy necesarios lo considera gastos innecesarios por su número, pero son personas salvadoreñas protegidas por la constitución. Triste pero no hay por el momento una solución y estaremos expuestos a que ocurran nuevas tragedias.

Por ser un delito esta madre tiene que purgar su delito, ¿Será justo? Pienso que no suficiente condena y expiación de culpa con su tragedia, es más debemos apoyarla emocionalmente para que mitigue su dolor, ¿Entenderá el sistema judicial esto? No lo se y este blog es para que tomemos conciencia de este problema.

Si quien cuide a un niño sano es difícil de encontrar y además oneroso, que estas pobres mujeres no pueden costear uno con discapacidad es realmente imposible, si con esta publicación fuera posible crear un albergue para estos niños que puedan ser cuidados durante las horas laborales sería grandioso.

Como final quiero que recordemos a Jesús cuando le pidieron su opinión sobre la mujer adultera desarmo a la jauría con estas palabras Que tire la primera piedra el que esté libre de pecado, todos se fueron y el la perdonó.

Santa Ana, 5 de Enero del 2017.

miércoles, 4 de enero de 2017

Artículo 99 LEPINA

Libertad de reunión

Las niñas, niños y adolescentes tienen derecho a reunirse pública o privadamente con fines lícitos y pacíficos, dentro de los límites establecidos por las leyes y que sean necesarias para proteger la seguridad, el orden, la moral ola salud pública o los derechos y libertades fundamentales de los demás. 

Comentario: Se olvidó colocar la palabrita mágica de acuerdo a vida evolutiva de las personas humanas, El hombre es un ser social por lo que necesita vivir en sociedad es inherente a la persona humana, con la salvedad de para fines lícitos las restante recomendaciones salen sobrando, pero también se pueden ver involucrados por los adultos en pequeñas conspiraciones que les pueden quitar el sueño. Recuerdo muy bien cuando joven pertenecía a los Escout y después de un camorree centroamericano que nuestra tropa fue discriminada por el dirigente nacional el padre García Artola manifestamos nuestro desacuerdo pero había mucho desacuerdo con el y pronto aparecieron los dirigentes adultos de el salvador recuerdo muy bien al Ingeniero Napoleón Duarte, Julio Adolfo Rey prendes, llegando a nuestra reunión nos hicieron sentir que nos apoyaban, pero en el fondo nos asusaban para quitar al dirigente nacional, fuero unas semanas de incertidumbre y temores que vivimos, nos hacían sentir que eramos unos conspiradores, en efecto se logró la remoción. Era algo lícito, moral, de orden, de justicia, pero cipotes de 11 años no estaban preparados para asumir la responsabilidad.

Por eso si se debe respetar la libertad de reunión para lo lícito, diferente es hoy con las pandillas (Maras), estas son para fines no lícitos y siempre manipulados por los adultos para conseguir sus propios fines.

Está prohibido permitir a las niñas, niños y adolescentes la entrada en casas de juego de lenocino, bares u otros similares que afecten su salud o su desarrollo espiritual, físico, mental, moral o social no importando la denominación o nombre que se les dé.

Comentario: Confieso que no sabía el significado de Lenocinio, busque en el diccionario y son casas de tolerancia (prostíbulos), las prohibiciones son muy validas y conforman delitos y se encuentran al margen de la ley.

El mayor problema no es la reunión sino lo constituyen las redes sociales que son reuniones virtuales, que son tanto o mas dañinas para los menores y detenerlas es imposible.

Santa Ana, 04 de Enero del 2017.

lunes, 2 de enero de 2017

Artículo 98 LEPINA

Libertad de pensamiento, conciencia y religión.

Las niñas niños y adolescentes tienen derecho a la libertad de pensamiento, conciencia y religión, los cuales se ejercerá cuando corresponda, conforme a su desarrollo progresivo, sin más limitantes que las prescritas por la Ley  que sean para proteger la seguridad, el orden, la moral o la salud públicas o los derechos y libertades fundamentales de los demás.

Comentario: Este es un derecho que no se puede acallar por ser algo muy propios, pero que no se debe de llegar a los extremos de Francia que prohíbe  a los padres sembrar la religión, la moral de los menores, no se puede evitar que pensemos, pero para tener un buen juicio se debe mamar (darlos en el seno de la familia), la conciencia es otra cosa esta se basa en la mora, la religión y el amor, sin estos 3 elementos no podemos hablar de conciencia, así como lo señala el inciso en su desarrollo progresivo.

La madre, el padre el o los responsables, tienen el derecho y el deber de orientar a las niñas, niños y adolescentes en el ejercicio de este derecho de modo que contribuya a su desarrollo integral.

Comentario: Vemos que aclara al inciso anterior, es pues la toma de conciencia de su propio ser y actuar, que se ve enriquecido por sus propias experiencias, de allí el fracaso  de los países regidos por dictaduras de derecha o de izquierda, no se puede imponer la manera de pensar.

En todo caso, las niñas, niños y adolescentes que asistan centros privados de educación deberán respetar las practicas y enseñanzas religiosas de los mismos.

Comentario: Si somos católicos debemos inscribir a los menores en centros católicos a fin de no confundir a los menores, si somos evangélicos en centros evangélicos, a mi juicio si no tenemos identidad de de religión a centros laicos de enseñanza. 

Santa Ana, 2 de Enero del 2016.