Desnutrición que nosotros la hicimos

Kwashiorkor fabricado

Me da mucha tristeza que después de luchar por salvar la vida de un niño lo metamos en otro problema por no tomarnos unos minutos en enseñar a los padres como cuidar a este niño

Este es un niño de Guatemala 

Este es un niño de Guatemala pero para su efecto puede ser de cualquier parte del mundo que sea alimentado en forma inadecuado su problema básico es que recibe una dieta rica en CHO pero pobre en proteínas de alto valor biológico, lo que no se ve es el pelo ensortijado pero si su pelo rubio y fácil de desprender en anasarca cuando comencé a trabajar era el tipo de desnutrición mas frecuente, el panorama ha cambiado, especialmente por las coberturas de vacunación se veía después de un episodio diarreico que la madre los alimentaba con atoles de CHO, es risible pero creían que su niño iba bien porque lo veían gordo, nos reclamaban porque el niño fundía edemas, decían se los traje gordito y hoy está flaquito.

Este paciente nace en el HNSJDDSA y en nursería se diagnostica fistula traqueo esofágica, y se refiere a HNBB de San Salvador con la suerte de ser operado por uno de los mejores cirujanos pediátricos del país me refiero a mi amigo Ulises Iraheta, estos niño se les deriva el esófago hacia el exterior para que saliva no llegue a los pulmones y se hace una gastrostomía con plicatura del diafragma para evitar el evitar el reflujo del contenido gástrico hacia el esófago, consideren los costos de recursos y económicos y que por alimentarlo mal se nos vaya a morir.

Según la madre darle sopas de arroz, sopitas de pollo magi, el niño iba a estar bien, me disculpan pero se me salió el ingles y bufe una serie de improperios por lo tontos que somos un niño que vale oro no supimos cuidarlo, comenzamos con 100 kcalorías diarias y aumentando poco a poco hasta 175 y las proteínas 1 gr y aumentar hasta 4 g, el niño pierde el edema baja de peso y comienza a ganar, se lo entregamos a la Lic. en Nutrición y le ha diseñado y enseñado a prepara una correcta alimentación. Espero que en 2 meses pueda ser operado para la corrección total, debemos de medir la cantidad de saliva y reponer los líquidos y electorilitos que se pierden y sumárselos a la alimentación. 

El objeto de este blog es que los médicos tengamos conciencia y sobretodo la capaciadad de enseñar y hablar con los padres de nuestros pacientes.

Santa Ana, 3 de junio del 2017.