Tenía muchos años de no revisar
este término y lo confundía con autismo, pero nada que ver uno con otro. Este
es un trastorno de la conducta pero las personas no se desconectan del todo y
continúan teniendo contacto en forma selectiva con algunos familiares y pueden
adoptar lenguaje de gestos, en cambio el autismo es congénito y el individuo no
sale ni deja entrar a nadie en su mundo.
Les presentaré el caso de una
niña de 10 años que se ha ingresado al hospital por desnutrición leve, que iba
bien hasta hace 3 años que dejó de ir a la escuela y que solo habla con la
madre y una hermana. Estos son los síntomas del mutismo el cual es selectivo
para 2 o 3 personas y no más. En resumen e un Miedo de establecer comunicación verbal
con todas personas solo lo logran con una o dos personas usualmente familiares,
considerado como ansiedad social y que suele asociarse con alguna fobia (temor
incontrolable a personas, animales o situaciones de forma no racional)
Criterios para catalogar a un
niño como mutismo
1.
El niño se niega a hablar en ciertos lugares como
ejemplo la escuela u otros entornos sociales
2.
El niño habla en un ambiente social generalmente la
casa-
3.
Incapacidad del niño para funcionar en ambientes sociales
como la escuela es incapaz de establecer contactos en uno o varios ambientes
educativos o sociales.
4.
Persiste más de un mes o más tiempo.
5.
No está relacionado con problemas de comunicación
como tartamudeo.
Este problema se encuentra relacionado
con ansiedad, que usualmente en la familia hay otros miembros que sufren ansiedad,
se presentan cundo tiene que separarse de sus padres, se manifiestan por
berrinches, mal humor, dependientes de la familia, inflexibles, timidez extrema,
no logran comunicarse, no interactúan. Están relacionados a una menor excitabilidad
en el área de la amígdala, parece ser que esta reacciona en forma intensa y desproporcionada
ante el peligro.
Podemos decir es un mido a comunicarse
con otros lo que por lo que padres juegan un papel importante en su
tratamiento, debiéndose de infamarse lo más posible o buscar ayuda de asociaciones
que den este apoyo. Documentándose bien y recibiendo las ayudas de personal
capacitado en este sentido.
Con esta paciente confieso que
nuestro abordaje fue malo ya que quisimos separar a la niña del ambiente confortable buscando la separación de la niña la madre y
la hermana, en el lugar de tratar la ansiedad en le bibliografía son puntos de Internet para
buscar ayuda y conocer mejor la patología.
Espero les sea útil esta comunicación
y logremos en el futuro dar una mejor información a los padre para lograr
vencer este mido y que estos niños logren un buen desarrollo neurológico de os
que son víctimas de este problema.
Bibliografía:
Santa Ana, 14 de mayo de 2015.
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