lunes, 20 de enero de 2014

Circulo de la violencia.

Hay momentos en que lo que no entramos nos deja perplejos y pensamos que los humanos no tenemos redención, pero lo terrible que el maltrato se repite de generación en generación y a veces no pensamos que podamos romperlo, pero hay algo que es cierto debemos estar abiertos a buscarlo y ver que se puede hacer.

Al pasar por el servicio de cirugía pediátrica la residente me presentó el siguiente caso una niña de 8 años ingresada por que  se le necrosó el dedo de su mano derecha y tubo que se amputado, esto fue un lamentable accidente ya que la familia colocó una puerta hierro y como buenos niños se balancearon en ella dejo su dedito y fue contraminado, pero para no ser castigada se lo oculta a la familia y esperó sin quejarse hasta que el dolor fue insoportable, la llevan inmediatamente a la U de S de donde es referida, se le amputa y practica cirugía plástica, hasta allí todo correcto, pero abuela pide que se le pase la niña con especialista porque la niña se orina y la escuela pide que sea evaluada por un grupo de especialistas sino ya no la recibirán.

Quiero destacar que lo más importante es una buena historia ya que aparentemente se trata de una enuresis, pero después de los 6 años este diagnostico no cabe, toda expulsión de orina se debe de investigar, la abuela refiere y lo más probable es que haya una causa orgánica, al preguntarle a la abuela como es lo que nota en la niña, ella piensa que la niña lo hace adrede y no le parece anormal la situación, por lo que jamás ha consultado, ella refiere que la niña nunca ha tenido control de su diuresis y que se orina parada y a toda hora, que la profesora de la aérea de apresto la ha llamado y el ha comentado que la niña es rechazada por sus compañeros ya que siempre está orinada y le sienten mal olor, por lo que es discriminada, el diagnostico cambia a Incontinencia urinaria la cual debe ser investigada y así se le propone a la abuela, en esta momento la Señora abuela ruega que no se lo digamos a su hija que ella lo consulto ya que esta es violenta y ya l ha golpeado en ocasiones anteriores,  la abuela golpeada por su propia hija, además que la madre no quiere a sus hijos que son 2 hermanos de la  niña uno mayor de 11 y otro menor de 2 años, que le da 20 dólares mensuales para cuidarlos y alimentarlos y vestirlos, que ella todo lo que gana se lo gasta en sí misma.

·         Resumiendo se trata de una niña con incontinencia urinaria que es rechazada por sus compañeros de clase, con abuela descuidada ya que no ha consultado por la dolencia de esta pequeña, abuela con muy baja autoestima ya que no ejerce ninguna autoridad  sobre su hija, que no va a poder criar en forma adecuada a los nietos, madre desobligada y que su rol no lo quiere asumir y trata de vivir en su propio mundo de una forma egoísta, como vemos una familia disfuncional completamente. Madre trabaja en un comedor y ella aparentemente hace lo que le viene en ganas ya que si no tiene ganas de ir  a trabajar no va y lo peor es que llegan a rogarla para que regrese al trabajo, ¿Realmente será trabajo de mesera? Informe de Lic. En T S: confirma que la madre abusa de la abuela y que no asume su Rol, el abuelo vive en EUA y le envía dinero a su padre e hijas, a la niña le han puesto como condición para aceptarla que debe  ser evaluada por especialistas y Psicólogo.

Informe de Psicóloga de Pediatría social, la niña le relata que su abuelito es su papá ya que él tiene relaciones sexuales con la nieta y que ella los ha visto a los dos desnudos en sus relaciones, pero al entrevistar Psicóloga a la abuela ella le confiesa que es cierto y que ella lo quería denunciar pero el esposo se opuso porque su papá es bueno y no quiere dañarlo, por este abuso la nieta le quita todo el dinero que el hijo le envía, le dice que la nieta no quiere a sus hijo y el menor el parto se lo tuvo en su cuarto y que después de tenerlo lo dejó en un ropero y cuando no la veían lo fue a dejar abandonado a un cañaveral y que gracias a la hermana la descubrieron, al inicio les dijo que se lo habían regalado y luego confesó que era de ella. Pero no seamos duros al juzgarla veamos que es parte de este círculo infernal se la violencia, es violentada por el abuelo el cual es impune y el padre se opone a la denuncia, este abusador paga por cuotas su pecado ya que la ayuda del hijo para en manos de la nieta quien hoy abusa de el ya que no disfruta de la ayuda, pero también veamos la actitud de la madre que por comodidad y para continuar recibiendo el dinero calla y no denuncia, ella también está pagando la malacrianza de la hija ya que hasta le ha pegado. Lo que más me impresiona cómo es posible que una niña de 8 años acepta que su abuelo es su padre, que ha presenciado las relaciones incestuosas y aparentemente no presente trauma emocional, pudiera ser esta la cusa de el problema de incontinencia.

Reflexiones: abuela abusada, hija abusada y nieta igual. Por eso tenemos que romper este círculo para no continuar en el.

·         Denuncia pero en este caso es difícil ya que los interese económicos ayudan a perpetuarlo, la abuela no denuncia por temor a perder la ayuda del esposo, el esposo considera que su padre es un buen hombre y que todo es una calumnia, la hija ha encontrado una forma de lucrase del abuso aunque pienso que en el fondo le duele, el abuelo culpable no confesará su crimen, pero paga caro su hecho vive preso de sus culpas y sin dinero. La bisnieta pienso que es la única que si se puede liberar de esta vorágine.

·         Las autoridades lo más probable no van a hacer nada por comodidad, alta de recursos o ineficiencia, pero muestro deber es denunciar, tenemos 2 caminos denunciar a juzgado de familia y este tiene que investigar el caso, pero para poder hacerlo es necesario contar con el aval del director del hospital quien no ha querido denunciar en acciones anteriores y a mi manera de ver, es la mejor salida. La otra denunciarlo a la junta departamental de protección de la niñez y la adolescencia pero tenemos el mismo problema el Director no colaborará y final mete no nos queda otro camino que ir personalmente al juzgado de familia y hacer la denuncia se que este puede provocar la ira de las autoridades hospitalarias, a mi no me pueden echar del hospital y si lo hicieran se que mas tardarían en llegarme la nota en llegar a mí que se le desencadene una avalancha a las autoridades hospitalarias.

Como ven este es un ejemplo típico del circulo de la violencia, lo difícil que es romperlo espero que lo logremos hacer por el bien de esta familia.


Santa Ana, 20 de enero de 2014-

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