sábado, 5 de diciembre de 2015

Confidencialidad.

¿Qué es confidente? El deber humano de mantener en secreto algo que tenemos conocimiento de lo cual nos hemos dado cuenta por nuestro quehacer cotidiano y por ética debemos callar, para nosotros el revelarlo o comentarlo no es moral

Este es un error frecuente del  en el equipo de salud, que hace mucho daño a los pacientes, familiares y al mismo personal de salud el no cumplirlo nos hace culpable de un delito tipificado por la constitución de la república, cuando lo faltamos es considerado como un delito grave y que puede ser sancionado con despido.

Lo peor es que quienes lo cometamos daña en primer lugar nuestra imagen, luego la imagen de la institución a la que representamos y finalmente a una víctima inocente que agredimos con una simple palabra.

La dignidad de los seres humanos se basa en lo que nos diferencia de los demás seres de la creación que es la inteligencia que es la facultad de reconocer lo bueno y diferenciarlo de lo malo y la voluntad que nos permite seguir el bien y perfeccionarnos como humanos o seguir el mal y fracasar e la perfección a la que estamos llamados, el ejercicio adecuado de estas 2 facultades nos hace más humanos, al no ejercerlas en forma adecuada como que nos regresa a ser animales, en conclusión de nuestro buen ejercicio de la inteligencia y la voluntad nos hace ser más seres humanos y en esto está colocada nuestra dignidad, por eso faltar a la confidencialidad es actuar contra la dignidad humana. Pero si la dignidad que quebrantamos es la de un niño nuestra falta es muy grande.

Además destruimos el auto estima de los menores, es negarle que tenga un adecuado crecimiento y desarrollo como ser humano, es como el secreto de confesión de los sacerdotes y debe ser callado aún que el revelarlo nos puede salvar la vida.

Todo este preámbulo para comentar el siguiente caso, llega a nuestro departamento el siguiente caso, niña de 12 años que no ha tenido su menarquia, por cuadro de Dengue grave con prueba del torniquete + y disminución de las plaquetas, que el tercer día de la enfermedad presenta lesiones de herpes genital, desgraciadamente en el servicio que fue ingresada se le etiqueta herpes virus tipo 2 y como es una causa que nos hace pensar que puede ser un abuso sexual de primas a primeras, dejando de ser en el vocabulario del personal abuso sexual por el personal de enfermería, en primer lugar he luchado por muchos años que los pacientes tiene un nombre no son una enfermedad, que esta no debe ser revelada por ninguna causa sea la que sea, en segundo lugar para saber si es herpes debemos de demostrarlo, con la presencia de los virus en las lesiones o del aumento de anticuerpos de Inmunoglobulina M en sangre y que Inmunoglobulina G solo nos dice la padeció la enfermedad no nos dice que la contaminación es reciente o ya estaba antes de la presencia de los síntomas.

Los padres de la niña son personas muy ansiosas y que solo tiene esta hija para poderle dar todos los cuidados, aun son muy cuidadosos para sus relaciones íntimas por que le niña es muy perspicaz, la niña pasa de su casa a la escuela que al mediodía es recogida por la madre llevándola a casa de la abuela, el único hombre con que la niña tiene contacto es con el padre, la madre adolece de herpes labial que se presenta especialmente en situaciones de estrés o de enfermedad, debemos reconocer lo siguiente cuando el caso se trata de un menor de 3 años se atribuye en una contaminación el canal del parto. Hay otras observaciones que debemos fijarnos, como es el himen de la niña se encuentra presente e intacto lo que descarta penetración, el hecho que la madre adolezca de herpes labial nos da un contacto con el virus y que pudo contaminarla en fechas anteriores, recordemos que este virus media vez lo padecemos estará presente hasta nuestra muerte ya que en momentos de remisión queda en los ganglios nerviosos y sale en los momentos que le son propicios, la madre tuvo una discusión con el personal de enfermería del servicio donde fue ingresada, porque se refirió como la niña abusad y para empeorar la situación le dijeron como estaban tan tranquilos ante semejante hecho, indudablemente el personal debe de ser corregido por falta a la confidencialidad,  gracias a Dios la madre no desea hacer una demanda contra el departamento, pero lo señaló en la entrevista que se sostuvo con los padres, fue trasladad a otro servicio y la madre notó la diferencia y que no se mención nunca abuso y para la aplicación de Aciclovir Tópico a pesar de ser un enfermero le pidió a la abuela o a la madre que ellas se lo aplicaran, la madre notó la diferencia.

Gracias a Dios los padres no nos van a demandar y agradecieron nuestras explicaciones, desando no ocurran nuevamente.

Santa Ana, 05/12/15. 

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