Madre Metida

La palabra metida en nuestro país significa la persona que pasa criticando a los demás in pedirse la opinión

Esto me ocurrió este día, la residente me presentó el caso de una señora demandante que había sacado de quicio a personal de enfermería por que les había ganado la moral durante el turno del Domingo, las había tratado de incapaces y que el personal de ISSS era más eficiente, no por su hijo sino por un paciente de otra madre, que tenían que canalizar una vena y según ella la había pinchado como 30 veces, con el celular le tomó video y porque es hermana de un abogado que es fiscal las iba acusar de negligencia. La residente encargada del turno trato de apaciguar pero ella estaba alterada, le grito y aparentemente la ofendió.

Cuando me acerque a ella esperaba que se desahogara, botara su furia, pero me llamó la atención que a pesar de  tener 8 mese, la niña no sostenía el cuello, su perímetro cefálico se encontraba en límites normales, no rotaba sobre si mima, presentaba estrabismo convergente de ojo S, le preguntamos sobre el parto y era segundo embarazo de 35 semanas, producto de parto normal, sin aparentes complicaciones, su desarrollo fue normal hasta los 2 meses que presentó cuadro de Bronconeumonía, siendo ingresad por ella durante 15 días y después de eso ya no fue normal.

Este caso nos debe llamar a la reflexión ya que estos procedimientos debemos hacerlo solo con la madre presente en un espacio con buena iluminación  adecuado para que estén 4 personas, el paciente la enfermera que practica el procedimiento y otra enfermera que ayuda que la conocemos como circular, no realizar más que 3 intentos si no se logra pedir a una de más experiencia, si el paciente se encuentra con deshidratación severa se debe de recurrir a la punción intra ósea que es un procedimiento fácil de hacer y que un pediatra debe de estar capacitado para hacerlo, este procedimiento no tardamos más de 5 minutos en hacerlo menos riesgo so que seguir intentándolo la venipuntura; este caso nos ha servido para hacer una norma del procedimiento en que a lo sumo deben de ser 3 intentos y si no se logra pasar a la vía intra ósea.

En segundo lugar debemos ver al paciente y hacerle una buena historia con un examen físico a conciencia para llegar a un diagnostico adecuado, eso hizo que esta  madre agresiva se transformara en una madre colaboradora y deseosa de colaborar, como ocurrió en el presente caso.

Moraleja debemos ver al paciente y no dejar que las personas se ofusquen y nos agradan, pero si no lo logramos, llamar al departamento jurídico del hospital solicitando su ayuda y derivando al paciente a la Junta de Protección, nunca enfrentarnos a las madres.

Un caso interesante para el manejo de casos difíciles y de padres problemáticos.

Santa Ana, 6 de noviembre de 2014