Es loable que nuestros residentes estén buscando el abuso a los niños y solo así no se nos pasarán desapercibidos, pero en el presente caso no hay abuso y debemos descartarlo.
Tenemos que diferenciar el diagnostico entre condilomas acuminados, verrugas vulgares y verrugas planas, las primeras son lesiones de origen sexual, la segundas son lesiones frecuentes de la piel y se tramiten por contacto con lesiones de piel o de objetos contaminados, en estos casos hay historia de contacto con personas afectadas y las planas se ven en la sífilis primaria, usualmente podemos ayudarnos del laboratorio pero en ellas encontramos al treponema el cual podemos ver en un campo oscuro.
El presenta caso se trato de un niño de 7 años, del área rural que vive en su casa con sus padres un hermano de 18 a, una hermana de 16, otro de l3, una de 11 y el niño, tiene 2 hermanos mas que vienen EUA asiste a la escuela y está en preparatoria, en la historia nos cuenta que no sabe cuanto tiempo tiene de presentar las lesiones pero que hermana de 13 años había padecido de mezquinos, al examen físico encontramos a niño muy listo que nos hizo agradable el momento ya que entre risas nos contó que su hermano de 13 era negro, el es de tez blanca ojos café claro y pestañas grandes y colochas, se siente superior a su hermano, se le encuentran lesiones peri anales como de 1 x 1 centímetro de aspecto corneo no confluentes, secas que a mi juicio se trata de verrugas vulgares conocidas en nuestro medio se le conoce comúnmente como mezquinos y que no son de trasmisión sexual.
Quiero hacer notar que el niño es comunicativo, habla francamente y opina si temor, no es la actitud de un niño abusado, se ríe con nosotros y lanza bromas, para mi fue un buen ejemplo para enseñar a residentes como se abordan estos casos y mi una satisfacción de ver que no se ara en el mar y sentirnos bien de ayudar en el campo del abuso al niño.
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