lunes, 30 de julio de 2018

Artículo 248 LEPINA

Título VII
Disposiciones finales y transitorias y vigencia
Capítulo Único
Artículo 248,- Revisión de la situación de niñas, niños y adolescentes

Al momento de entrada en vigencia de la presente Ley, las niñas, niños y adolescentes  que se encuentren institucionalizados en centros de internamiento públicos o privados pasarán a disposición del juez competente el cual con la asistencia del ISNA procederá a la revisión de la situación jurídica de aquellos con el propósito de aplicar, principalmente, las medidas de protección judiciales que resulten apropiadas para garantizar los derechos de los contemplados en la presente Ley.

Comentario: Desgraciadamente se hizo de un solo terminando con instituciones que capacitaban para la vida a los menores como ejemplo cito a la "Ciudad de los niños" que de corte y plumazo desaparecen del mapa perdiéndose la infraestructura y el funcionamiento de esta, se cae en el desorden y se pierde esta institución que tanto beneficio aportaba a todo el país, se mezcla delincuentes con jóvenes deseosos de superación.

Simplemente se destruyó y todo se perdió nada queda de ella, así había otras instituciones que desaparecen, parece que había que exterminarlas a las instituciones y los menores.

Se busca a la loca familiares de los menores y se les entrega sin preguntarles que va a ser de ellos como ya no existen desaparecen a como de lugar.

Debió crearse primero las juntas departamentales de protección para gradualmente suprimirlas, el daño ya se hizo no lo podemos remediar.

El juez que dictó la medida deberá continuar conociendo sobre la misma y deberá privilegiar la integración a su familia nuclear, y de no ser ello posible, las medidas de acogimiento familiar.

Comentario: Esto tienen de deuda los jueces ya que ninguno cumplio con la dispociciones de la Ley, triste pero es nuestra realidad.

En todo caso el juez competente podrá adoptar medidas administrativas que sean adecuadas en el interés superior de la niña, niño o adolescente.

Comentario: Esta es la gran deuda del Poder Judicial con la niñez y la adolescencia, se desobliga de ellos y que Dios los proteja parece ser que pilatos se lava sus manos.

Santa Ana, 30 de Julio del 2018. 

domingo, 29 de julio de 2018

Hepatitis 2

En el blog anterior me referí solo a la hepatitis B por esclarecer que esta es una forma de ataque predominante del hepatocito pero reconocemos que hay 5 virus que pueden dañarlo en forma exclusiva, en general todos los virus pueden atacar al hígado y producir hepatitis, la única forma que se pueden diferenciar es por la determinación de los antígenos que están produciendo la inflamación conociéndose como A,B,C,D y E. Su forma de trasmisión es la diferencia ya que la A es feco oral, La B es por la sangre o productos derivados decimos inyectados y en las relaciones sexuales y a través del canal del parto, y la E tiene que haberse padecido B o C.

El día de ayer se celebró el día mundial de la hepatitis eso me lleva a esta publicación y en honor al científico Brouch Blunberg y junto con Irvin Wilan la vacuna de hepatitis B. 

Los cuadros clínicos tiene en común la inflamación del hígado, la ictericia puede o no ser evidente así como la acolia, puede decirse que la más leve suele ser la A pero es la que se presenta en casos raros la forma fulminante ante la que solo se logra sobrevida por medio del trasplante de este órgano.

También están las bacterianas, parasitarias la más conocida la producida por Entamoeba histolytica y el Quiste Hidatídico, raro pero he tenido oportunidad hacer su diagnóstico y su tratamiento con éxito.

Nuestro deseo es que se documenten en este tema que es del día a día del médico.

Santa Ana, 29 de julio del 2018,

viernes, 27 de julio de 2018

LEPINA Artículo 247

Registro de audiencias

El Juez o el tribunal podrá ordenar la la grabación de las audiencias que celebre conforme a la Ley por medios audiovisuales, cuando existan los recursos materiales para tal efecto y siempre  que se salvaguarde el derecho de la propia imagen de las niñas, niños y adolescentes.

Comentario: una imagen valen más que cien palabras, y no se pueden cambiar, teniendo en cuenta que esto ayuda a no repreguntar y a violentar a los menores, el juez o el tribunal deben de ser los que ejecuten el interrogatorio, para la protección de la auto imagen, no dejando salir nada de contexto o permitir interpretar nada del contexto.

Los registros audiovisuales cualquiera que fuera el medio de almacenamiento se incorporará al expediente judicial, debiéndose levantar una acta donde conste el día, el lugar y la hora, autoridad judicial ante quien se celebró, proceso al que corresponde y los nombres de las partes, abogados, peritos, testigos e interpretes que intervinieron.

Comentario: Para dar la seguridad que no se pueda alterar nada y es para siempre.

Las partes podrán solicitar su copia de los soportes en que hubiere quedado grabada la audiencia.

Comentario: Si ambas parte y el juz tienen copia es una forma de asegurarse que no pueda ser usado en forma irresponsable o se quera alterar.

Santa Ana, 27 de Julio del 2018. 

miércoles, 25 de julio de 2018

Hepatitis.

Hepatitis A.

Tengo muchos días de no revisar este tema pero hoy lo hago por el brote epidémico en que se encuentra El Salvador para actualizarme un poco.

Todos las virus son capaces de afectar el hígado y producir la inflamación de esta víscera, pero se reconocen virus específicos que la atacan su cuadro clinico y epidemiologico es diferente, que ha ido cambiando según el aislamiento de virus que lo produce.

Cuando entre al área clínica de mi carrera se conocía prácticamente 3 la A, la B y la no A y no B. Pero si es importante saber a que virus nos enfrentamos para dictar las medidas adecuadas para su control, ademas de las virales hay producidas por bacterias, hongos y parásitos, por eso en este blog solo nos referiremos a la tipo A.

Esta la conocimos hepatitis infecciosa ya que es trasmitida por vía oral en el 99.9% de los casos, decimos por eso es un fecalismo, puede pasar inadvertida para la mayoría de los pacientes.

Existen las forma fulminantes que lleva a la necesidad de un trasplante de hígado que ha sido salvadora en mucha ocaciones.

No todos los países tiene incluida la vacuna de hepatitis A, es una decisión política la que debe llevarnos a su aplicación, nos auxiliamos en los datos epidemiológicos de cada país Si es de alta endemia la mayoría de las personas habrán estado en contacto con el virus antes de los 10 años.

En lo personal pienso que se debe de vacunar con 2 dosis al inicio y reforzar con una dosis a los 10 años. Solo hay vacuna inyectable aprobada por la OMS, China parece haber desarrollado una vacuna oral de virus vivos que sería la forma ideal para la vacunación.

Anta Ana, 25 de Julio del 2018.

Bibliografía:
https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=493329960308944584#editor/target=post;postID=4275144768219217803
https://www.blogger.com/blogger.g?blogID=493329960308944584#editor/target=post;postID=4275144768219217803;onPublishedMenu=allposts;onClosedMenu=allposts;postNum=0;src=link

lunes, 23 de julio de 2018

LEPINA Artículo 246

Exención de Tasas registrales

Cuando los efectos del proceso judicial que se transmite conforme a esta Ley, el juez o la Cámara requieran información registral o anotación preventiva de la demanda en un registro público, la institución competente no cobrará ninguna tasa por el servicio respectivo.

Comentario: Es para proteger los intereses la víctima con ello se beneficia ya que no tiene costo así como la anotación preventiva para evitar que sean enajenados los bienes.

Se echa llave a las pertenencias de los menores.

Santa Ana, 23 de Julio del  2018. 

viernes, 20 de julio de 2018

LEPINA artículo 245

Exención de costas, daños, perjuicios y multas

Los procesos que la presente Ley prevé no se impondrá a las niñas, niños y adolescentes que sucumban en su pretensión ninguna condenación en costas, daños y perjuicios dicha exención no será extendida a los representantes legales o apoderados cuando actúen en forma manifiestamente temeraria o dilaten el proceso.

Comentario: Es solo a los menores, no incluye a representantes  legales o apoderados si estos no actúan de buena fe y si dilataren más el proceso.

En el fondo se protege a los menores.

Tampoco se impondrá la multa prevista en el Art. 111 de la Ley procesal de en caso de no asistir a la audiencia preliminar.

Comentario: Siempre en beneficio de los menores y no importa la causa de la inasistencia.

Santa Ana, 20 de Julio del 2018.

jueves, 19 de julio de 2018

Cadena de lágrimas

¿Por qué este nombre?

Este día es la reunión del equipo de Pediatría Social a  discutir los casos de abuso infringido a nuestros pacientes, comenzábamos la reunión cuando se presentan una visita de los benefactores del Departamento, La jefe nos presenta como equipo y les contamos que era el día de nuestra cadena de lágrimas.

Pusieron cara de asombro y pensaron que nos burlabamos de ellos, les expusimos el caso siguiente, el día anterior se muere una niña de 8 meses que adolece de labio y paladar hendido y desnutrición severa, hija de madre de 6 niños que van desde los 15 años a la menor fallecida. viven Sabana San Juan abajo en el departamento de Sonsonate cerca de Izalco caso de extrema pobreza por carecer de fondos se recolectó dentro del personal 72 dólares, pero no alcanzamos para cubrir el costo del transporte que el Hospital sus vehículos no puede trasladar cadáveres.

La mujer con lágrimas de madre responsable pide que se entierre en fosa común a su niña y el dinero recolectado se le de para sostener a su familia 3 semanas consideren 4 dólares diarios para 7 bocas  es como 70 centavos para cada uno ya que el padre los exterminadores tiene a su marido encarcelado en su casa si sale de ella lo matan por no pagar la extorsión.

Todo es verificado por el Dr. de la unidad de salud del lugar quien dice que el buscará la forma de ayudarlos en este momento las visitas y la jefe del Departamento estaban llorando y entendieron las respuesta, pero no termina allí se metieron lo recolectado en guantes viejos y al decirle a la madre que se los metiera en el bracier resulta que no tenía y el blumer era un hule muy deteriorado.

Esta es la realidad de muchas personas en este país de personas insensibles que siguen a estos mafiosos, lean y reenvienlo para hacer conciencia de la realidad para que pensemos bien al momento de elegir las autoridades.

Santa Ana, 19 de julio del 2018.