sábado, 30 de enero de 2016

Pobre autoestima

La autoestima es: amarse a si mismo,reconociéndonos como somos pero dándonos nuestro propio valor,no sentirnos más de lo que somos ni tampoco menos que los demás.En este blog quiero exponer el drama de muchos seres seres humanos que viven infelices y no son capaces de superarse a pesar de poder hacerlo.

Se trata de una madre de 35 años que tiene a su primer hijo de una pareja que solo la embarazó y la abandonó, el hombre tiene 21 años así es que es menor que ella,su pareja actual es una mujer que lo supera en muchos años y que no tienen hijos, enserio y en broma le dije este gañan no busca mujer sino que mamá,la familia es de área sub-urbana,la señora vive con la madre quien es comerciante en pequeño,vende en el mercado,el padre no trabaja porque se quebró un pie y la esposa lo mantiene, otro zángano probablemente ha encontrado un buen pretexto para no hacerlo,pareja ha procreado 8 hijos pero todos los demás se han ido a vivir a otra parte.

Cuando se ingresó al hijo esta sucia mal encarada no veía a los ojos y se negaba a responder,sus respuestas eran a la defensiva al preguntarle con que alimentaba al niño me dijo con Nestógeno 1,al repreguntarle nos dijo que 3 días antes pero que lo alimentaba con Incaparina,junto a mi estaba la nutricionista y le dijo una bolsa de una libra me dura para 3 semanas,le daba agua teñida con Incaparina pero al final confesó que le daba harina de maíz, eso lógicamente explicaba el cuadro de Kwashiorkor que tenía el niño, Con todo esto se le empezó el tratamiento de estabilización de la desnutrición, Ademas de ella el niño estaba con una franca urticaria y así se trató.

La madre cursó hasta sexto grado pero en este país para salir adelante ya no es suficiente esta escolaridad es por lo menos bachillerato, todos los demás están condenados a las labores del campo o al sub-empleo, de muy bajos ingresos, Triste realidad de una inmensa mayoría de mujeres Salvadoreñas.

Santa Ana, 30 de Enero del 2016.

miércoles, 27 de enero de 2016

Carbohidratos de la leche humana

Los carbohiratos de la leche humana lo abreviamos como CHO para referirnos a ellos son compuestos de varias azucares como glucosa,fructuosa, sacaros, pudiendo ser nonosacáridos,disacáridos, o según el número de azucares que se unan, pero para propósitos de estas reflexiones sobre ellas, el principal azúcar de la leche es la lactosa un disacárido formado por una molécula de glucosa y una da galactosa ambos nono sacáridos, lay que  galactosa es una de las pocas causas por la que la leche humana puede estar contraindicada ya que los niños con glucemia los que no puede utilizarla como fuente de energía y su acumulo es toxico para los que la padecen, condición sumamente rara que hoy se puede diagnosticar con los estudios de tamizaje y con dietas libres o pobres en galactosa podemos tener seres completamente normales aunque con costos elevados.

La fuente de energía de los seres vivos es la glucosa que es consumida en el ciclo de Krebs  trasformando en agua y oxígeno rindiendo la energía para el metabolismo celular. Esto hace posible el funcionamiento de las células,por ende los tejidos y los órganos.

El problema mayor es la intolerancia a la lactosa que en muy pocos casos es congénita pero puede existir y en ellos debemos de ser muy cuidadosos y no de primasa a primeras vamos a decir que no hay intolerancia a la lactosa y suspender el pecho en el caso de las congénitas, las hemos tenido pero su diagnostico no es fácil, el niño presenta diarrea después de la ingesta de pecho o pacha desde los primeros días de vida, generalmente hay enrojecimiento glúteos, distensión abdominal y dolor con la ingesta de pecho y ó pacha, ante la sospecha lo mas prudente es dar un alimento sin lactosa y la diarrea y molestias seden, hoy no es lógico suspender el pecho sino dar lactasa con lo que se corrigiendo el problema y continuar con pecho, el trastorno mas frecuente es la deficiencia secundaria la cual es muy frecuente, presentándose en un 40% de los niños que adolecen de un episodio de diarrea de tipo bacteriano, viral o parasitaria, cual es su fisio-patología, las células de la mucosa intestinal son destruidas en gran número y ellas son las productoras de lactasa que es producida solo por las células techo y una célula del fondo de la cripta tarada aproximada mente 1 mes para legar al techo que son las que producen lactasa, de allí que esta deficiencia es transitoria y se recupera después de 1 mes, debemos dar lactasa suplementaria para corregir la diarrea de lo contrario será un circulo vicioso y diarrea>destrucción de células>más diarrea, en el caso de los alimentados con pacha dar leche libre de lactosa. Con los años el enterocito pierde esta capacidad y adultos de 40 años en adelante ya no toleran la leche y sus derivados por esta deficiencia y podemos usar lactasa externa o suprimir la leche y sus derivados.CHO de la leche humana y es de tener azúcar unido a proteínas que son pro-bioticos inducen la formación de flora intestinal de tipo de bacilos bífidos que se convierte en un medio inadecuado para el crecimiento bacteriano, hablamos de una flora intestinal que compite con patógenos dañinos  en otras palabras contiene pre-bioticos y pro-bioticos. Esto es muy difícil de imitar de allí el valor incomparable de la leche materna.

Santa Ana, 27 de enero del 2016.

domingo, 24 de enero de 2016

Leche humana 3

En kas 2 entregas anteriores hemos venido señalando esta es la leche de los humanos o leche de la misma especie, veremos hoy lo concerniente a las grasas, estas conocemos que producen 9 calorías por gramo su rendimiento calórico es grande ya que carbohidratos  (CHO)  y proteínas solo rinden 5 por gramo.

La leche humana cambia  al inicio de la mamada es rica en CHO para dar energía para una buena succión por que iniciamos una nueva ingesta después de un período de ayuno que sirve para la recuperación de la glándula y para la secreción de la prolactina a nivel de la pituitaria por el estímulo producido por la succión del pezón la prolactina,estimula a la glándula mamaria y se inicia la secreción de la leche,luego el componente en la mitadad de la mamada es rica en proteínas par que estas ayuden en la formación de los tejidos y al final es rica en grasas para que el niño sacie su apetito y deje de succionar con lo que se rompe el arco reflejo (Succión> estímulo de la hipófis> secreción de prolactina> salida de leche apetito saciado> deja de succionar y se interrumpe la producción lacta) vemos pues la leche va cambiando durante la toma de leche.

Evidentemente el niño consume leche al inicio medio y final debemos estar consientes de ello por lo que imitarla es muy difícil, en  esta parte dedicaremos el tiempo a hablar de las grasas, componente indispensable de eta mezcla para el buen crecimiento y desarrollo. La grasa de la leche humana es 2.9 a 3.o gr por 100 ml de leche de las cuales en su mayoría son ácidos grasos poli-insaturados y de cadena larga, En el ganado vacuno hay especies como el Yak y el cebú amabas del tierras de Asia posiblemente de la misma estirpe pero de zonas geográficas diferentes ya que el primero es de los Himalayas por el frío necesitan más calorías porcentuales.sus leches puede llegar a producir hasta 4.3 granos de grasa.

Los ácidos grasos omega 3 y omega 6 el primero implicado en la respuesta inmune de el ser humano, el segundo para el desarrollo del SNC,ambos los consideramos indispensables o esenciales no los puede fabricar por lo que depende de otros seres como los mariscos en especial algo que por intuición o por el llamado conocimiento popular, no lo encontramos escrito antes del siglo 20 pero las abuelitas cuando un niño padecía frecuentemente de procesos respiratorio darlo a los niños, en otras palabras dar ácidos grasos esenciales para el buen funcionamiento del sistema inmunológico. como lo supieron el azar o la observación de las personas mayores.

Todas las mujeres difieren en la producción de grasa esto se nos ha demostrado por la curiosidad de ver niños lactados con solo pecho y que tiene sobre peso e incluso obesidad, que se corrige con el destete y la deambulación, algunas son productoras excelentes y puede alimentar a más de 2 niños, con el Banco de leche nos cuantifican las cantidad de grasa por 100 ml de leche y vemos que difieren unas de otras.

Conclusiones:

  1. La leche humana nos proporciona ácidos grasos esenciales y en una proporción adecuada para el desarrollo del SNC y del Sistema inmune.
  2. La cantidad de grasa puede variar de una mujer a otra.
  3. Los niños alimentados con pecho corrigen solos el sobre peso no deben de ponerse a dieta.
Santa Ana,24 de Enero del 2016.

sábado, 23 de enero de 2016

Leche humana 2

En la primera entrega hemos querido establecer que la leche humana es la leche de la especie y que si analizamos bien es una de las razones por lo que esta especie ha sido dueña de su destino diferenciándose por 2 características principales: Inteligencia y Voluntad, La inteligencia nos sirve para conocer el Bien (La verdad) me pueden decir que los animales tiene inteligencia y esta en lo correcto pero no tiene la otra característica que es la voluntad que la come y nos hace diferentes, consiste buscar el bien y hacerlo, es por lo tanto la capacidad de decidir, esta es la famosa manzana de Adán, el animal actúa por instinto, no pueden decidir, matamos no para satisfacer el hambre y consumimos según deseamos, no depredamos lo hacemos con conciencia y buscando provecho propio, podemos decir que somos capaces de aprovecharnos del entorno por eso salimos de las cavernas hemos llegado a hacer obras que desafían a la naturaleza.

Este blog desarrollaré todo lo concerniente e las proteínas como vemos la leche humana solo tiene 0.9 gr por cada 100 ml, pero son suficientes para un adecuado crecimiento y desarrollo de ser humano, entonces hemos tomado la leche de vaca por las siguientes causas, 1-son fáciles de domesticar ya que desde hace miles de años nos dimos cuenta que son útiles para proporcionar una fuente adecuada de nutrición y su fácil forma de transformarse la ingerimos en estado líquido y la llamamos fluida, obtenemos de ella la grasa como mantequilla en sus diversas formas, coagulamos las proteínas y tenemos quesos delicias culinarias y diversidad de quesos, los cuales son frescos,añejos, prensados con grasa o desgrasados,prensados, 2-Su producción es abundante ya que producen hasta 10 litros y se mantiene por mucho tiempo su producción. 3-Sus componentes son similares pero sus estructuras son muy diferentes, 4-la cantidad de agua es similar, 5-La grasas son muy diferentes estas en la humana esta compuesta por ácidos grasos de cadena larga poli instaurada, esenciales para el desarrollo del SNC e implicadas especialmente en formación mielina, podemos decir ayudan a la adecuada conducción de los impulsos y modulan las descarga de los nervios, se supone que el cerebro humano llega a su máximo desarrollo gracias a la ingesta de estas grasas, esto fue debido al consumo de pescados y almejas rica en omega 3 y omega 6, contiene poco colesterol lo que produce un efecto protector para la formación de aterómas, protegiéndonos de infartos y accidentes CV.

Me extenderé hablando de las proteína estas en su mayoría son lacto-albúmina y lacto-globulina en un 60% y caseína en un 40% que es una mas compleja ya que si recordamos son codificadas de acuerdo a nuestro propio patrón genético por lo que la probabilidad de producir alergia por lo tanto son casi nulas, desde el punto de vista de proteínas las únicas contraindicaciones de la leche materna son: Errores innatos del metabolismo como la fenilketonuria,orina de jarabe de arce y otras rarezas de los trastornos del metabolismo, La lacto-globulina su función principal es defendernos de las infecciones de cualquier origen, también ayudan en el trasporte activo de ciertos elementos como el Hierro otros más, de allí la capacidad bacteriostática de ella ya que deja sin hierro el lumen intestinal y este es esencial para la proliferación bacterina y favorece la formación de bacterias que nos ayudan para una buena defensa y la formación del microbioma intestinal que compite con las bacterias que causan infecciones GI.

Resumiendo:

  1. Es la proteína de la especie
  2. En cantidad adecuada 0.9 gr por cada 100 ml.
  3. Con muy poca probabilidad de producir alergia.
  4. De bajo costo para la madre.
  5. Protege el cerebro humano.Los hace que sean inteligentes;esto me lo dijo la Dra. Mafalda  Risardini una de las primeras neonatólogas del mundo en broma hace 42 años y su respuesta fue ¿Cuando has visto a un ternero que hable?
Santa Ana, 23 de Enero del 2016.

jueves, 21 de enero de 2016

La leche materna el mejor alimento

Soy un apasionado de la lactancia materna desde hace 45 años cuando iba a comenzar el año social la OMS y la OPS en su revista para mi la más veraz que sus publicaciones tiene un tamizage alta mente científico, con el mayor rigor de comprobación estadística, sin lugar a dudas la probabilidad de ínfimo, dedico todo un año a el tema "El valor incomparable de la leche materna", el tema lo desarrollaré en barios blogs para su mejor comprensión 

Leche de la especie.

Cada especie de mamíferos tiene la leche que necesita para su adecuado crecimiento y desarrollo, las glándulas mamarias la secretan la leche para cada una de las especies variaciones en sus componentes básicos de acuerdo a su velocidad de crecimiento.

Por ejemplo el ratón llega a ser ratón adulto en 28 días así que necesita muchas proteínas la leche de ratón tiene 20 gramos por 100 ml así que si las proteínas fueran lo esencial la leche de ratón sería la ideal para sustituir la leche de la madre, como broma cuantos ratones hembras fueran necesarios para alimentar a un niño, pero debemos aceptar que en algunos pueblos  2 años las ratas son un alimento muy cotizado como fuentes de proteínas para alimentación de humanos adultos es una opción adecuada y no sabemos que este no será ideal 28 días hay una nueve generación la reproducción es asombrosa y pensando como granjero de ratas.

Continuando con la idea de leche de la especie pasemos rápidamente a otra especie el bobino o sea las vacas ellas terminan su crecimiento en 2 años son adultos así que su nutrición necesitas muchas proteínas y sus otros componentes también son diferentes loe analizaremos en su momento, pero  tiene 3 gramos por cada 100 ml, mucho más que las necesidades de los humanos

La realidad que la leche humana solo tiene 0.9 gramos por cada 100 ml esto solo ha sido para demostrar  que las leches son diferentes según la especie y la velocidad de crecimiento.

Dejamos por sentado que cada especie necesita su propia leche para su adecuado crecimiento y no se puede intercambiar una leche por otra, cada especie tiene su leche con las cual será la ideal en el siguiente blog hablaremos de las diferencias de estas proteínas.

Santa Ana, 21 de Enero de 2016. 

miércoles, 20 de enero de 2016

Nuevas enfermedades

En el año recién pasado hemos conocido 3 pero que en el África ya tienen mas de dos décadas de existir,por lo general son virus de otras especies que por una mutación se han pasado a los humanos y por eso no contamos con defensas para ellos, entonceses somos poblaciones vírgenes y se comportan como una epidemia y acongoja la gran cantidad de casos los médicos a esto le llamamos incidencia para poder medir el posible aumento, con el correr del tiempos tendremos brotes epidémicos, porque las epidemias pasa a ser e endemias lo que significa que el virus ya es conocido pero con el acumulo de susceptibles personas que no han padecido la enfermedad aumenta para que sean contagiadas la enfermedad esta presente pero hay casos aislados, no debemos confundir con enfermedades que no se curan como papiloma virus, están dentro de nosotros esperando oportunidad de presentarse son también el de varicela-zóster,citomegalovirus,el VIH este se  no me supone pasó de los simios a los humanos,este grupo la única cura es la muerte se va con nosotros a la tumba.

Zika aparece en el país en el 2015 proveniente del África aparente mente u virus propio de los murciélagos que logra pasar a la especie humana que se manifiesta por fiebre de fuerte intensidad,erupción cutánea maculo-papular eritematosa que generalmente se ayudarse de bastón para caminar con duración de 12 días más o menos, aparente mente pasa pero están presentándose en brotes de menor gravedad desesperan a los que lo padecen, presenta enrojecimiento de ojos con poca o ninguna secreción, con el gran número de casos se ha visto muchos casos de Guillan-Barre, creo que este es un paciente auto-inmune que se presenta 10 a 14 días después de la enfermedad,se presenta 10 a 14 días después de la enfermedad pero no creo que su incidencia sea más,lógico es muy grave en los menores de 6 meses y las personas de más de 60 años por la deficiencia de los seres humanos en esas edades, en ellos se presenta un S. conpartimental que produce fuga de líquidos y con alta mortalidad que lo presenta también el Dengue y la Chikunguya.

Estos tres virus los cuadros clínicos son muy similares los 3 mus llegaron del África, desgraciadamente estos vuelan en aviones y hace mas difícil su control, esto se un fenómeno de la globalización y de les migraciones masivas por la violencia generada Uganda y otros países africanos.

El diagnostico confirmativo es por la presencia del virus o los métodos modernos de radio-inmuno-ensayo, muy caro para nuestros pises tercermundistas, poco prácticos creo ce no es importante reconocer que virus es sino enfocar los esfuerzos para combatir el mosquito transmisor que es el mimo, en los países socialistas tiene menos trabas que nosotros, pero el bien común prevalece y debe tratarse cono delincuentes a los que se opongan,

Santa Ana,20 de Enero del 2016.  

lunes, 18 de enero de 2016

Control infantil a los 3 años

En peso será de 5 a 6 libras, pero en desarrollo psicomotor hay grandes avances ya que es el paso de mi mundo pequeño a una mas grande, nos damos cuenta que existen otras personas,animales y cosas que nos rodean y que afectan al pequeño mundo de los 2 años se expande y nos llena de curiosidad y de asombro es un descubrir que es poco a poco en unos lento y en otros rápidos, debemos por lo tanto explorarlo conocerlo y así adaptarnos a estos cambios, en el lenguaje podemos comunicarnos con otros decidir y optar por opciones, no será un lenguaje perfecto pero haremos uso de el, ya no debe de señalar para decir lo que quiere, debe pedirlo, es frecuente el tartamudeo ya que la mente es mas rápida que la lengua y desea decir rápido todo lo que desea, debemos por lo tanto sentarnos con el y decirle despacio y uno por uno  lo que piensas o desea, son los minutos mejor empleados evitando que la conducta se repita ayudando le a disminuir sus tensiones, puede jugar con cubos de madera pelotas, ruedas, perfecciona el movimiento de pinzas de sus manos, para mi es cuando se inicia la investigación a golpe y porrazo, aquí es cuando aconsejo a las madres mientras escuche ruido no se preocupe, al silencio tengale miedo, nosotros le llamamos travesura pero muchas son peligrosas, evitar juguetes como semillas, canicas, bolsas plásticas, recomiendo no dejarlos entrara a la cocina no colocar se aplanche la ropa mantener bajo llave detergentes,insecticidas,gas o lejía en frascos atractivos como botella de gaseosas o envases vistosos pueden confundirse con bebidas.

Lo anterior es para evitar accidente que son lo mas frecuente en estas épocas quitémonos de la cabeza esta alto buscan la manera de alcanzarlo,guardado son fabulosos buscadores y encuentran,cuando se aplancha la ropa el niño no debe estar presente guardarla  una vez se enfrié esto evita accidentes.

También es la época para educar los esfinteres y debemos ser muy cuidadosos en primer lugar es observar a que horas el niño defeca generalmente lo hacen después de las comidas, obtener un inodoro pequeño para que el niño pueda sentarse con sus pies apoyados en el piso, esto proporciona seguridad para no caerse, luego sentarlo con el pañal puesto cuando logre defecar entonces es hora de quitar el pañal, es importante una dieta rica en fibras,el esfinter vesical es ir enseñando al niño a avisar lo malo es que lo hacen cuando ya casi se orinan, hoy hay pañales que el niño puede bajárselos y luego subirlos pero poco a poco lo lograra jamás burlarse de el, hay una condición medica llamada enuresis problema frecuente y es cuando el niño se moja en la cama después de los 5 años,hablaremos de ella en su momento.

Se debe de iniciar el apresto escolar en primer lugar que el niño sepa lo que es adelante,atrás,frente, arriba, abajo,a un lado al otro,mano derecha,mano izquierda,pie derecho y pie izquierdo, si no lo aprende en este momento si no lo aprende en este momento siempre tendrá dificultad para hacero muy útil para aprender cualquier cosa,debe aprender a recortar, tomar el lápiz, rayar, en fin la preparación para la escuela

Ya debe estar completo su esquema e vacunacíon, pero siempre debe de comprobarse se encuentre al día, debo reconocer que estos solo son pequeños consejos y cada niño tiene su propio calendario de adquisición de estas habilidades.

Santa Ana, 18 de Enero del 2016.