Artículo 21 LEPINA

Capítulo II

Salud, Seguridad Social y Medio Ambiente

Derecho a la salud

La salud es un bien público y un derecho fundamental de las niñas, niños y adolescentes que debe de entenderse de manera integral como resultante de una interacción dinámica de distintos factores bio-psico-sociales, económicos, del medio ambiente, el agua en calidad y cantidad suficientes, estilo de vida y el sistema de atención sanitaria.

Comentario: Es un bien fundamental de todo ser humano y como esta Ley reconoce que la vida se inicia desde el instante mismo de la concepción para nosotros los que trabajamos en salud es claro pero hay otras disciplinas y filosofías que no lo tienen claro es bueno que se haga notar entonces la salud inicia sus funciones desde mismo instante, señala ademas como una dinámica interrelación con: el medio ambiente, la economía, el agua y el estilo de vida de la familia y debe asumir su rol el sistema de salud aceptando el reto de proteger en todas las etapas de la vida pre-natal, peri-natal y post-natal.

El estado debe garantizar este derecho mediante el desarrollo de políticas públicas y programas que sean necesarios para asegurar la salud integral de de la niñez y la adolescencia. En todo caso, la ausencia de políticas o programas de salud no exime la responsabilidad estatal de atención que sea requerida en forma individualizada para cualquier niña, niño y adolescente.

Comentario: Las políticas y los programas son responsabilidad estatal pero nosotros con sociedad civil estamos en la obligación de señalar, denunciar y exigir que estas políticas y programas si no hay estos, en nuestro medio creo que ya existen pero pueden mejorarse ya que la falta de vacunas casi siempre se debe a mala administración de salud.

Santa Ana, 14 de Agosto del 2016. 

Artículo 20 LEPINA

Derecho a un nivel de vida digno y adecuado 

Todos las niñas, niños y adolescentes tienen el derecho de gozar de un nivele de vida adecuado con sus condiciones de dignidad y goce de sus derechos. El derecho a su nivel de vida digno y adecuado es esencial para un desarrollo integral desde la concepción.

Este derecho comprende:

a) alimentación nutritiva y balanceada bajo los requerimientos y normativas de las autoridades de salud establezcan;

b) vivienda digna, segura e higiénica, con los servicios públicos esenciales cono agua potable, segura e higiénica, con servicios públicos esenciales como agua potable, servicio de alcantarillado y energía eléctrica; 

c) vestuario acorde al clima, limpio y suficiente para sus actividades cotidianas; y

d) Recreación y sano esparcimiento.

corresponde a la madre, el padre, la familia ampliada, los representantes y responsables  la garantía de este derecho conforme a sus posibilidades y medios económicos. El Estado por medio de políticas públicas, programas deberá asegurarles condiciones para que se cumplan  deberá asegurar las condiciones  para que se cumplan con esta responsabilidad. 

Comentario: Explica lo que se entiende por una vida digna :

a) alimentación nutritiva las madre deben entender que alimentación nutritiva se refiere a una dieta balanceada de acuerdo a las necesidades del niño: proteínas de alto valor biológico que son los aminoácidos esenciales, los que no podemos fabricar desde los precursores y en las proporciones adecuadas, grasas recordando los ácidos grasos esenciales omega 3 y 6 importantes en el neuro desarrollo y los carbohidratos, pero ademas lo elementos esenciales (Fe, F, Ca, P, Zn etec..)  no olvidando que la lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses, en que se debe iniciar la ablactación ya que necesita otros elementos, deberíamos de prohibir los anuncios de alimento que no lo son con bebidas con soda, comidas rápidas y sobre todo el uso de módulos de alimentación como el Padiasure como sustituto de una dieta. Creo que otros comentarios son de un capítulo especial de nutrición.

b) Vivienda que lo podemos aceptar como techo y lecho, esto es misión de la clase política y de la empresa privada pero recalquemos que debe de ser al alcance de las mayorías, refugio seguro contra el clima, como lo reclama el Maestro Alberto Masferrer en el mínimun vital. No hablamos de lo superfluo y creado por nosotros.

c) Vestuario que debe se el indispensable no superfluo como ropa de marca, pero si decente y sobretodo limpia y ordenada, rota pero bien remendada. 

d) Recreación y sano esparcimiento el reposo y el desfrute de el es vital pero no es necesario se ostentoso una persona puede ser mas feliz con una tortilla que comiendo caviar que a la mayoría no les agrada uno de los millonarios mas grandes de este país se le escapó a su seguridad para ir a comer una tortilla con frijol en un cafetal.

nos podemos dar cuenta que si es posible este derecho y está al alcance de todos. es mas debemos de hacerlo posible. 

Santa Ana, 13 de Agosto del 2016. 

Artículo 19 LEPINA primera parte.

Prohibición de experimentación y prácticas que atenten contra la vida

Se prohíbe cualquier tipo de actividad que atente contra la vida, dignidad o integridad física o moral de las niñas,niños y adolescentes como:

a) Experimentación médica;

b) Experimentación genética; y,

c) Prácticas étnicas, culturales o sociales,

cambiaré el estilo de los comentarios para los que no son médicos lo entiendan. Comentario: a simple vista se prohíbe la investigación lo que sería un grave error de la Ley, solo mediante ella es posible el abance del conocimiento regresaríamos a la edad media del oscurantismo por ello se debe de legislar y crear un ente que autorice la práctica de ella como son los cacomites de ética que deben de tener las instituciones médicas para evitar los abusos en la investigación de todas las épocas si este ente las admite o da su aval se puede hacer, es el que determina si se atenta contra la vida sea denigrante para la persona.

Experimentación genética se refiere a la manipulación de los genes pero también a la fertilización in vitro que está muy cuestionada en estos momento si ética mente es adecuada de ella la manipulación de los genes estamos a años luz de hacerla, pero la fertilización ya se practica y se debe de regular en especial con los embriones que no son implantados que según nuestra definición de vida ya son seres humanos si se interrumpe el proceso estaríamos asesinando a los que no se implanten, hay muchas mas formas de manipularlos y moralmente erróneas, con alquiler de útero etc... 

La última si nos toca que enfrentarla frecuentemente y la llamamos etno prácticas en estos momentos en Estados Unidos hay un juicio abierto por haber sobado a un niño el cual falleció, nuestro equipo se encuentra con mucha frecuencias con estas costumbres ancestrales .

Las culturales se refiere como ejemplo típico la circuncisión de los judíos, o la mutilación de las hembras para que sean solo instrumento de placer. Y las sociales como quitar todos los derechos a las mujeres y pensar que son diferente a los hombres.

Santa Ana, 11 de Agosto del 2016.

Artículo 18 LEPINA

Medidas para salvaguarda del derecho a la vida

Cuando una niña, un niño o un adolescente deba ser tratado, intervenido quirúrgicamente u hospitalizado de emergencia por hallarse en peligro inminente de muerte o de sufrir daños irreparables  para su salud física, se prestará atención médica-quirúrgica en el centro público o privado de salud mas cercano, para estabilizar al paciente y luego remitirlo al centro de atención correspondiente; la atención médica se brindará debiendo el profesional médico proceder como la ciencia lo indique y comunicar luego el procedimiento seguido al padre, la madre, el representante legal o responsable.

Si la situación no es emergencia pero se pudiera derivar en daños irreparables a la salud física del niño, niño o adolescente, el profesional médico solicitará al padre, la madre o responsable la autorización para la hospitalización o intervención de la niña, el niño o el adolescente y en caso de de ausencia u oposición de estos, el profesional médico podrá solicitar la intervención del Procurador General de la República quien resolverá en un plazo máximo de veinte y cuatro horas. 

Comentario: el primer inciso de este artículo debemos tenerlo presente todos lo médicos y todo los que nos dedicamos a la atención de pacientes, debemos tener claro que es una emergencia, urgencia y que no lo es nosotros a esto lo conocemos como selección, si es emergencia o urgencia debe prestarse la atención en el centro de salud mas cercano sea público o privado, derivando al paciente hasta estar estabilizado en otras palabras que la vida ya no esté en peligro, para lo privado no debe de pensar en el costo de la atención, los cuales no se pagan. Ya estabilizado puede ser remitido al centro de salud que le corresponda, debe dar un informe detallado a los padres de las medidas tomadas. En lo referente a lo que la ciencia lo indique se deben apegar a las normas nacionales de pediatría que si no se cumplen puede incurrir en mala práctica y ser procesado por ello, esto resa para el ISSS que acostumbran a batear pacientes así que colegas cuidemos dejar de aplicar la norma.

En aquellos casos no sean emergencia pero puede derivar en daño permanente  a los menores se debe de solicitar a los padres o responsables del menor la autorización para ingresar al paciente y practicar los procedimientos o intervenciones necesarias para el diagnostico correcto y dar el tratamiento adecuado; recurro a los ejemplos para que se comprenda lo escrito, un niño con fiebre alta sin más signos o síntomas puede ser muchas cosas desde un catarro a una septicemia, para llegar al diagnostico hay que hacer exámenes y pedir a otros colegas para no poner en riesgo la vida o el futuro del niño si los padres o tutores legales se niegan al ingreso o en ausencia de estos se debe de recurrir al al Procurador General de la República quien resolverá en un período no mayor de 24 horas, en nuestro caso como equipo de Pediatría Social se llama al asesor jurídico del hospital quien dialoga con los responsables del menor y en el 100% de los caso el los convence no hemos tenido que llegar al Procurador.

Santa Ana, 10 de Agosto del 2016. 
.

Artículo 17 LEPINA

Derecho a las personas por nacer

La protección de las niñas y niños por nacer se ejercerá mediante la atención de salud y psicológica de la embarazada, desde el instante de la concepción hasta su nacimiento. 

Con la finalidad de asegurar el derecho a la vida de las niñas y los niños corresponde al estado la atención gratuita de la mujer en las etapas prenatal, peri-natal, neonatal y pos-natal, para lo cual, en dichas etapas se prestarán los servicio y tratamientos médicos especializados, la dotación de medicamentos, consejería nutricional y apoyo alimentario para la madre y la hija o el hijo que se encuentren en condiciones especiales de salud o pobreza.

Comentario: En este artículo de nuevo habla de la protección de la embarazada y el producto de la concepción hasta el nacimiento.

Se hace el señalamiento del compromiso del estado de velar por la protección del hijo y la madre para que reciban una atención optima y de la mejor calidad, para su pleno desarrollo físico, social, emocional y que deben de buscarse las situaciones que pongan en riesgo su adecuado crecimiento y desarrollo como extrema pobreza, ignorancia, minoridad, enfermedades, por lo que habla del apoyo alimentario. 

Santa Ana, 7 de Agosto del 2016.

Artículo 16 LEPINA derecho a la vida.

Título I

Derecho de supervivencia integral

Capítulo I

Derecho a la vida

Artículo 16 derecho a la vida

Se reconoce el derecho a la vida desde el instante de la concepción. La familia el Estado y la sociedad tienen la obligación de asegurar a la niña, niño y adolescente su supervivencia, crecimiento óptimo y desarrollo integral en los ámbitos físico, mental, espiritual, psicológico y social de una forma compatible con la dignidad humana.

El Estado creará políticas públicas y programas para la adecuada cobertura y atención prenatal, peri-natal, neonatal y pos-natal, así como realizar intervenciones que permitan reducir la morbilidad y mortalidad materno infantil y de la niñez

Toda persona tiene derecho a nacer en condiciones familiares, ambientales y de cualquier otra índole, que le permitan obtener su completo y normal desarrollo bio-psico-social.

Comentario: Para los salvadoreños el derecho a la vida se podrá modificar para que una asamblea legislativa acuerde modificarlo y la asamblea del siguiente apruebe con la mayoría calificada de botos en ambos casos o que se convoque a una asamblea constituyente un período de por lo menos 6 años.

Así la secretaria de Inclusión predique la necesidad del aborto "terapéutico" como quieren disfrazar este horrendo crimen.

La Ley va mas allá por obligar al estado a en la creación de políticas públicas y programas en favor de la adecuado cuidado de todas las etapas de la vida del individuo como son embarazo, parto pos-parto,niñez y adolescencia para alcanzar una vida plena y en provecho de todos, pues nos habla del un buen crecimiento y desarrollo en el ámbito bio-psico-social. que loe que nos dedicamos a trabajar en salud tenemos claro, que en buen castellano significa un país del primer mundo. 

Pero en el tercer inciso es claro cuando nos habla del derecho a crecer en condiciones familiares, ambientales adecuadas para esto es familia formada por papá, mamá, hermanos o en casos muy especiales en la familia ampliada que incluye a abuelos tíos y primos, las adopciones cuando ocurran deben de ser por pareja normal y que los estudios recientes dejan claro que parejas del mimo sexo o fertilizaciones en úteros prestados o semen no son adecuados para los menores.

Se que muchos tendrán opiniones diferentes pero como es mi conclusión y no soy dueño de la verdad 

Santa Ana,6 de Agosto del 2016.

Artículo 15 LEPINA

Naturaleza de los derechos y garantía

Todos los derechos de las niñas, niños y adolescentes reconocidos en la constitución de la República, Tratados Internacionales vigentes en El Salvador en materia objeto de esta Ley y los contenidos en la presente Ley son irrenunciables, inalienables, indelegables, intransigibles, divisibles e interdependientes.

Comentario: este es el sello a los derechos ya que no se puede renunciar a ellos por ningún motivo como se ha ha hecho antes por necesario que parezca.

Son inalienables como la palabra lo indica no se pueden dar en garantía para asegurar una promesa.

Son indelegables no se pueden transferir a otra persona son del menor reconocido como sujeto de derechos, no se pueden quitar por causa alguna.

Son intransigibles no se puede dejar de lado y deben de ser protegidos por propios, extraños, el estado, las autoridades.

Son indivisibles no se pueden separar son por lo tanto un todo no son por partes o secciones.

Con esto concluimos con las garantías para los menores, pero también debemos reconocer que es como el espíritu de esta ley proteger con una base legal y filosófica.

Santa Ana, 5 de Agosto del 2016.