miércoles, 4 de octubre de 2017

Proteína que regula el Reloj biológico

PER.

 Por este descubrimiento se les adjudico esté año a 3 investigadores el premio nobel de medicina, en mi criterio es el mas importante de este siglo y el tercer lugar en importancia después de la rehidratación oral y el descubrimiento de la penicilina.

Jeffrey Hall, Michael Rosbash y Michael Young.
Jeffrey Hall, Michael Rosbahn y Michael Young.

Como que fuera en orden de estatura, premio que debe de ser a partes iguales.

Dentro de los atributos de esta proteína esta que reconoce el movimiento del globo terráqueo y nos dice cundo levantarnos cuando dormir y que se hereda a pesar de no estar incorporada a los genes sino en el citoplasma de la célula. Al final del blog está la dirección para que se informen mejor.

Pero también programa el crecimiento de nuestras células e indudablemente su muerte (apotoptosis), el número de células y las células madres, lo que lo relaciona con enfermedades como la Diabetes tipo 1 y 2, cánceres y en general las enfermedades crónicas, por lo que estamos muy cerca de conocer mas sobre nuestro futuro y abre la posibilidad de que podamos modificar el futuro de nuestro organismo.

Me llena de satisfacción y de miedo ya que se de algo estamos bien seguros es que vamos a morir pero es bueno no sabre ni el día ni la hora. Me alegra poder compartir y que echen vuelo a la imaginación-

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Santa Ana, 4 de Octubre del 2017.

sábado, 30 de septiembre de 2017

Groomig

Grooming

Es un delito cibernético que va a ser importante conocer y analizar para que nuestros niño en en especial los adolescentes pueden estar siendo victimas de el, pero es responsabilidad  de padres en primer lugar, educadores y maestros en segundo lugar y pediatras en tercer lugar.

¿Porque los padres? en la época actual los padres tienen muy poco tiempo para sus hijos aunque estemos con ellos todo el día y la causa es que los distractores son abundante en primer lugar el uso de dispositivos electrónicos que nosotros  damos a los menores y adolescentes, he tenido la oportunidad de ver a los adolescentes reunidos en un cuarto pero se están comunicando por medio de ellos, como broma pienso que nosotros deseábamos un beso físico o tomar la mano de la novia hoy lo hacen con un Muam en el celular, están perdiendo el calor humano, en el futuro pienso que el sexo será en esta forma y la natalidad será 0.

Medidas que tenemos que tomar:

1- A la hora de la comida apagar los dispositivos y estos fuera de tu alcance.

2- Establecer el diálogo durante la comida y la sobremesa, ¿quienes son tus amigos? preséntalos, tráiganlos a comer y departir con nosotros, ¿Cuantos exámenes y cuales son tus notas? ¿Tienes dificultades? a la hora de ir a la cama decomisen los dispositivos y encenderlos hasta el día siguiente si no tiene sueño lee este libro.

3- Lectura de libros y comentarios de ellos, que te han dado de conocimientos etc.

4- Fines de semana en familia caminatas, deportes y cine o teatro.

5- Es conveniente revisar los dispositivos si hay alguna sospecha.

Los acosadores usualmente son adultos y mayores, que inducen a sus víctimas a involucrarse en actividades de contenido sexual, por eso inculcar a los menores a no subir fotos a los celulares o redes sociales esto es lo que utilizan para el chantaje, lo aconsejable es la prevención y encaso de que sean víctimas darles a conocer que cuentan con tu apoyo y no dudar en denunciar a las autoridades.

Agrandes rasgos esto les puede ser útil y el correo electrónico es de una guía Argentina de expertos en el tema.

Santa Ana, 30 de septiembre del 1027.

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viernes, 29 de septiembre de 2017

Artículo 147 LEPINA

Atribuciones del Director Ejecutivo.

Son atribuciones del Director Ejecutivo:

a) Cumplir y hacer que se cumplan las decisiones y acuerdos del Consejo Directivo, así como las atribuciones y funciones que le correspondan;

b) Planificar, coordinar y supervisar, a nivel general y superior de la dirección, las actividades técnicas, administrativas, financieras y programáticas de la misma;

c) Manejar el patrimonio de la Dirección Ejecutiva, de acuerdo a su presupuesto;

d) Elaborar el proyecto de presupuesto especial y régimen de salarios de la dirección ejecutiva para cada ejercicio fiscal, así como la memoria anual de labores y someterlos a la aprobación del CONNAN;

e) Efectuar convocatorias para reuniones del Consejo Directivo; actuar en ellas como Secretario Ejecutivo y Relator, con voz pero sin voto; y llevar el libro de actas correspondiente; y,

f) Todas las demás que fueren necesarias para el desarrollo de las labores del CONNAN.

Comentario: Todas las anteriores son funciones secretario de estado y esa debe de ser la categoría salarial (Ministro de Estado), con sus prestaciones salariales de acuerdo a su cargo, debe por lo tanto estar con el resto de los ministros que se relaciona con todos y le daría agilidad para el desempeño de su cargo en el CONNAN están todos representados. Responde ante el CONNAN y el presidente.

Santa Ana, 29 de Septiembre del 2027.

jueves, 28 de septiembre de 2017

Dislexia

Dislexia

Discapacidad de una persona para aprender, que puede tener muchas variables, que para lograr alguna recuperación se debe saber cual es La zona afectada, ya que puede ser de inteligencia normal y al tratar de aprender se le dificulta, de allí que sus manifestaciones son variadas y en ocaciones no son fácilmente detectables y es hasta el inicio de la escuela que las podemos detectar.

Su frecuencia es entre le 5% al 10% de todos los niños, me gusta dar ejemplos así en una clase de 20 alumnos podemos tener de 2 a 4 que tengan este problema, para mi en lo particular la enseñanza de los párvulos se debe de dar en grupos no mayor de 30 alumnos, en otras palabras enseñanza personalizada. 

Las siguientes son manifestaciones:


  • Lectura lenta.
  • Deficiente ortografía en textos o dictados.
  • Unión o separación incorrecta de palabras.
  • Dificultad para la automatización de aprendizajes y memorización (aprende algo pero al poco tiempo se le olvida).
Esto le impide atender por ello el inicio de la escuela se debe evaluar, visión, audición no es una simple constancia de buena salud,es ir mas allá una constancia de un adecuado crecimiento crecimiento y desarrollo del niño, de lo contrario le haremos un daño.

La familia dirá que es una sacadera de dinero pero es necesario y el estado debe de tomar conciencia de ello y hacer el tamizaje de evaluación para el inicio de sus estudios. Esto hará una gran labor para el bien del niño


/www.understood.org/es-mx/learning-attention-issues/child-learning-disabilities/dyslexia/dyslexia-what-youre-seeing
https://www.guiainfantil.com/educacion/logopedia/dislexia.htm

Santa Ana, 28 de Septiembre del 2017,

miércoles, 27 de septiembre de 2017

Disgrafiia

Disgrafia

Problema muy frecuente que hoy ha disminuido con profesores y maestros ya que es un problema que se debe de detectar en la escuela, de lo contrario el niño puede ser motivo de burlas y disminución de la autoestima, en lo personal sufro de este problema y fue hasta que los ordenadores aparecieron, que he logrado trasmitir mis conocimientos en una forma mejor, antes escribía se lo daba a una secretaria quien lo pasaba a máquina de escribir lo leía y corregía los volvía a escribir y hasta entonces lo publicaba, hoy me corrige el ordenador y hasta que no salen señales de error publico.

Definición: Dificultad de un niño en el aprendizaje de la escritura o la organización de los gramófonos y estructurar lo escrito en forma correcta y que la persona que lea reciba el mensaje en forma correcta

Signos:
  1. Escritura ilegible
  2. Escritura lentamente elaborada.
  3. Mezcla de letras de imprenta y cursivas.
  4. Espacio desigual entre letras y palabras
  5. Ortografía y gramática deficientes.
  6. Dificultada para agarrar el lápiz.
  7. Problemas en la construcción de frases o palabras.
  8. Dificultad para organizar la información cuando se escribe.
Si detectan algún problema en sus hijos buscar el consejo de profesora de educación especial o Psicóloga.

Santa Ana, 9 de Septiembre del año 2017.








https://www.understood.org/es-mx/learning-attention-issues/child-learning-disabilities/dysgraphia/the-difference-between-dysgraphia-and-dyslexia 

domingo, 17 de septiembre de 2017

La plasticidad del cerebro.

Atrofia cerebral. 

Para ser exactos 9 años llega a mi clínica una paciente de 2 meses de edad por cuadro de convulsiones y que el neurólogo del CRIO les había diagnosticado atrofia cerebral por USG transfontanelar y la trataba con Valpaquine (Ácido valproico) con lo que se le había controlado el cuadro, pero les dijo que a lo sumo la niña viviría hasta los 2 años.

Mas o menos esta imagen se miraba en la USG examinamos a la niña y el resto de examen era por lo demás normal, así es que comencé a controlar el crecimiento y desarrollo, para mi sorpresa se dio vuelta, se sentó y caminó en su momento, pasaron 5 años y no convulsionó la madre les suspendió el tratamiento y este día por la madrugada presenta convulsión tónico-clónica generalizada con estado post-ictal, descartamos meningitis, trastorno metabólico, intoxicación, de lo que no encontramos nada la niña se despertó y colaboró, solo que los movimientos intestinales estaban aumentados, por lo que pensamos que posiblemente iba a desarrollas una diarrea, le dejamos: Hemograma general de heces y de orina y la citamos con los examennes suero oral después de cada evacuación y Valpaquine. 

La madre y la abuela me parecían conocidas pero no las recordaba bien quienes eran, la abuela me trajo a la memoria de un paciente que vi hace 40 años por un cuadro de diarrea crónica, ingresado en un centro médico particular y allí el recuerdo ¿Se acuerda del come plumas? mi memoria se aclaró por completo y recordé a la familia, madre, abuela y tío.

Que bueno es recordar y ver que a pesar de los años nos buscan y se recuerdan de uno.

Colorin colorado este cuento ha terminado me monto en un potro para que me cuenten otro.



viernes, 15 de septiembre de 2017

IRAS

Infecciones Agudas Respiratorias= IRAS 

Los médicos y las organizaciones somos dados a usar siglas de las enfermedades, en parte para ahorrar tiempo y que no tenga acceso a todo público, en muchos casos solo complicamos las cosas y luego agregamos la gravedad del proceso en grave o severas cuando están complicadas y leves si no hay complicación es nuestra manera de entendernos, el propósito es saber o ponernos de acuerdo con su manejo.

El siguiente punto es buscar la etiología de la infección que puede ser viral, bacterina, micótica (Hongos), inflamatorias y alérgicas. Con el fin de utilizar medicamentos específicos y efectivos, evitando las complicaciones y disminuir los costos o la resistencia a los medicamentos, uno de los grandes problemas actuales de la ciencia médica que es el mecanismo de selección natural y las mutaciones espontaneas de los microorganismos surgiendo cepas resistentes a los medicamentos. 

Creo que nos podemos apoyar un poco las normas prescritas por la OPS y la OMS. Que son los asesores autorizados por los ministerios de salud del mundo, más importante es conocer los microorganismos que se encuentran circulando en cada región, esto no es siempre posible ya que no todos tenemos acceso laboratorios de referencia como el CDC de Atlanta o tener la suerte de trabajar en un hospital centinela de las enfermedades  infecciosas como es el HNSJDDSA, esto nos da una ventaja ya que se cuenta con apoyo directo de la OMS y la OPS.

Así podemos decir que el 90% de las IRAS son de etiología viral, la fiebre observamos son moderadas en la mayoría de los casos, si encontramos leucocitosis elevada con neutro filia casi nos autoriza el uso de antibióticos dos o mas o según los datos del  laboratorio sobre cepas y sensibilidad a ellos, en forma empírica esperando los cultivos.

Si los datos son leucopenia o leucocitosis con linfocitosis lo mas probable es que sea de etiología viral y no usemos antibióticos observemos al paciente.

En los enlaces recomendados deben de ser consultados así como las normas de atención de nuestros países.


apps.who.int/medicinedocs/documents/s18624es/s18624es.pdf

www.ambiente-ecologico.com/ediciones/070-05-2000/070-cepis.html

www.msal.gob.ar/images/stories/epidemiologia/pdf/enf-resp-guia.pdf

https://www.cdc.gov/spanish/index.htm


Santa Ana, 15 de Septiembre de 2017.