Ser objetivos.

Este es un acto muy difícil para nosotros los humanos, casi imposible, pero las mejores decisiones deben ser así.

El siguiente relato ejemplifica muy bien esto: ingresa una niña de 11 amos proveniente de consulta externa de pediatría con Diagnostico de Riesgo social. Pocas veces estoy de acuerdo con los diagnósticos de ingresos, pero el presente caso es la primera causa, porque es una niña abandonada por la madre desde recién nacida y hace 10 años, se ingresó con diagnostico de desnutrición, Proceso convulsivo y Retardo mental franco, abuela deja el control del cuadro convulsivo hace 5 años y dice que ya no ha presentado convulsiones, presenta Desnutrición moderada a severa.

Me imagino a la pediatra de C. E. se encontró en un dilema pero su opción del ingreso creo que fue la correcta, al ser evaluada por la Psicóloga del Departamento se encontró una edad mental de 3 a 4 años siete menos que la edad cronológica, ausencia de apresto, no se ha intentado por ningún medio aprendizaje o enseñanza, desde este punto de vista hemos perdido tiempo valioso para que se intente hacer algo por ella, Trabajo Social encuentran que abuela  se dedica a la mendicidad y la niña la acompaña a donde ella va. ¿Si mi abuelita pide porque yo no? ¿Es posible que de alguna manera ella sea explotada para la mendicidad? Estas preguntas nos las tenemos que plantear y encontrar una solución optima, además abandonó el tratamiento anti-convulsivo de forma brusca la expusieron a entrar en un estatus epiléptico intratable pudo llevarla a la muerte. ¿Tendrá la abuela de este problema? Es evaluada por el Neurólogo Pediatra del Departamento quien no conozco la opinión.

En mi opinión personal la abuela no está calificada para el cuido de la niña, cundo expresé esta opinión el equipo me dijo “Pobrecita la abuelita si se le quita a la niña” yo les contesté pobrecita la niña si no hacemos algo por ella, alegan que la niña tiene muchas personas que pueden cuidar de ella. Yo pienso que no es tan fácil la decisión ya que quien tiene la última palabra en esta caso es la Junta Departamental de niñez y adolescencia, debemos acatar su fallo, pero si podemos exigir que se debe ejercer una forma de vigilancia que nos asegure

1.       Cuidado personal adecuado como: lecho, techo, alimentación.

2.       Control médico en el sentido de Neurólogo, Pediátrico, Nutricional, (ha ganado más de 2 kilos en los días ingresada), Trabajo Social para orientar y procurar algún aprendizaje.

3.       Evaluación por la junta no perder lo que se logra, en otras palabras hace lo que teníamos que hacer desde el principio y selección del sito o personas ad oc. Para su cuidado.

La solución no es fácil pues nuestro país cuenta con los medios necesarios dentro de nuestras pobrezas, me queda un punto álgido y difícil de tomar ¿Se debe de esterilizar para evitar que procree esta persona?

Santa Ana, 28 de abril del 2013.

Artículo 54

Articulo 54-Protección especial en casos de desesteres y conflictos armados

Las niñas, niños y adolescentes tienen derecho a protección especial en casos de desastres naturales y conflictos armados interno o internacionales. Esta protección se expresará, entre otras medidas, en la provisión prioritaria de medios de evacuación de las zonas afectadas, alojamiento, atención médica y psicológica, así como dotación de medicamentos.

Comentario: Esta parte es un derecho de lesa humanidad y todos los humanos debemos de hacerlo en todo peligro o amenaza a la vida e integridad física primero los menores, luego las mujeres, los ancianos y finalmente los hombres, pero acá también se extiende a los de otra nacionalidad que se encuentran en estas zonas, especifica a lecho, techo, alimentación servicios médicos y medicamentos, si nos fijamos en general son medidas para salvaguardar le especie y lograr que el hombre continúe en este mundo.

Todo estado debe garantizar la preservación del derecho a la identidad de las niñas, niños y adolescentes y a la reintegración familiar a la brevedad posible y además considerar las observaciones del Protocolo Operativo de la convención sobre los derechos del Niño Relativo a la participación de los niños en conflictos armados.

Comentario: Este segmento del artículo es de suma importancia ya que preservar la identidad de los seres humanos de indispensable y la integración familiar es necesaria para el correcto desarrollo de la personalidad de los humanos, luchar por la unión familiar es bueno aunque en ocasiones no es lo mejor, buscar la mejor alternativa cuando este no es posible. Pero hay una parte que se debe de resaltar no mas MIGUELITOS estos eran los niños que combatieron en el conflicto armado de este país, no es justo enseñar a un menor a matar y esto es lo que hicimos durante la guerra, lo justificamos y les hicimos un mal, hoy uno de los que empujo a los niños a la guerra es candidato a presidente, debería pedir disculpas públicas por esta atrocidad, como está no califica para candidato.

Santa Ana, 26/04/13.

La esterilización

Me ha tocado reflexionar mucho en este tema y aconsejarla siempre me trae conflictos de fe este caso espero los haga reflexionar sobre este tema.

Llega al servicio de nutrición un niño que adolece de trisomía 21, hijo de madre de 33 años que según evolución por Psicóloga del Departamento de pediatría adolece de deficiencia mental que en su primer ingreso adolecía de desnutrición con edemas, caso difícil madre y niño desnutrido, se le mejoró la nutrición de ambos, se le propuso la esterilización pero el compañero de vid que también en la evaluación de Psicóloga presenta también retardo mental, rechazan este método y cualquier otro método de planificación familiar argumenta que tiene 4 hijos varones y desean una hembra, logramos convencer pero resultó que estaba embarazada, se le dio el alta y a los 15 días retorna con una bronconeumonía y con menor peso del que había alcanzado, durante este ingreso presenta aborto espontaneo, pero seguía negándose a la esterilización.

Acá viene nuestro conflicto el equipo de P S me delega que hable con ella a fin de convencerla, se que no soy muy diplomático para hablarle a las pacientes pero confían que muchas veces logro que las familias acepten las decisiones, estoy plenamente convencido que Dios pone palabras en mi boca y logro lo que otros muchos no pueden.

Relataré mi dialogo con ella: “Sra. Este niño jamás podrá llevar una vida sola dependerá de usted toda la vida, no puede vivir solo, un nuevo embarazo hará que usted lo descuide y este angelito morirá” pensé que había arado en el mar y cuál sería mi sorpresa que aceptó  la esterilización, no sé si serían mis palabras o la presión de todas las madre del servicio lo que  hizo que tomara al decisión.

Pero acá esta lo difícil para mí, este día la TS del departamento que es católica practicante, me dice que se sentía muy mal por nuestra acción, acepto me judío se que he hecho lo correcto pero me pregunto será lo que Dios quiere de mí, me conflictuo tanto que, me siento en la obligación de confesarme para saber si puedo ser perdonado, esto pareciera ser fácil, pero solo Dios sabe si fue correcto y ya me jodió no puedo recibir la comunión hasta que confiese mi pecado y me arrepienta.

Santa Ana 24/04/13. 

Artículo 53-Garantía de Reserva.

Todas las autoridades o personas que intervengan en la investigación  y decisión de asuntos judiciales o administrativos relativos a niñas, niños y adolescentes, así como en la aplicación de las medidas que se adopten, están obligados a guardar secreto sobre los asuntos que conozcan, los que se consideran confidenciales, reservados y no podrán divulgarse en ningún caso. Sin embargo las madres, padres, representantes legales y responsables tendrán acceso a las actuaciones y expedientes respectivos.

Comentario: La finalidad principal es la protección de los menores para ser objeto de del morbo y más importante ayudar a fortalecer la auto estima de ellos, al mismo tiempo exponerlos a que sean manipulados, acosados por los medios de comunicación y prohibir a encargados de administrar la justicia que se lucren de estas informaciones en otras palabras los casos son reservados, recordemos que si los adultos son coaxionados y hacerlos cambiar sus versiones esta es la forma que usan los defensores de los delincuentes para sacar libres a estos y hacer caer en contradicción a los menores y así desvirtuar las declaraciones. Pienso que estos deben declarar directamente al juez con la ayuda de un médico, un psicólogo y un trabajador social y los defensores pregunten a estas personas sus aclaraciones. Cuento esto porque es real nuestra empleada entabló una demanda de divorció le exigieron 2 testigos y el juez de familia se dirigió a ellas en estos términos recuerden que están bajo juramento y si no tienen pleno conocimiento de los hecho díganlo, Están seguras que Señora en los 14 años de separación no ha vuelto a ver al Señor. En el juicio estaba las pruebas de las demandas del cumplimiento de de alimentación, era evidente la separación. La empleada sigue casada con el Señor y el tiene derecho a los bienes de ella y ni siquiera le exige que cumpla con sus obligaciones Este es un ejemplo de nuestro administradores de justicia.

También podrán las autoridades judiciales y administrativas permitir el acceso a expedientes, a las instituciones acreditadas que realicen investigaciones con fines científicos, con la condición de guardar secreto de las identidades.

Comentario: Esta puerta es necesaria a fin de tener adecuados estudios epidemiológicos, sociológicos y poblacionales, pero esto también permite la presentación de casos clínicos tan necesarios en el aprendizaje de la medicina, Enfermería, Psicología, trabajo social y porque no los estudiantes del derecho para que sean más humanos.

El cumplimiento de lo dispuesto en este artículo, queda prohibida la reproducción total o parcial de los expedientes relacionados con las niñas, niños y adolescentes, salvo que fuere en interés de los mismos para intentar acciones judiciales y administrativas o para divulgar la doctrina contenida, sin que en este último caso puedan identificárselas.

Comentario: Esta parte es una salida para los estudios pero también para esclarecer las investigaciones o para localizar a las victimas cundo esta se encuentren desaparecidas  y  permitir localizarlas por las redes sociales eso si sin dar datos de identificación.

Santa Ana 23/04/13. 

El incesto

Este se define cuando el abuso sexual es cometido por persona más poderosa y que entre el abusado y la abusada hay un vínculo afectivo (original mente era padre o madre, pero se extiende a tíos, primos, hermanos, padrastro, abuelos, padrinos amigos de la familia etc.), a las personas si patologías nos aterroriza, de suyo hay una patología de parte del agresor, lo que hace sumamente difícil su denuncia y corrección, en el día a día estos es frecuente, por lo que tenemos muchos paradigmas el primero de ellos como yo la engendré yo la debo de gozar que aun se ve en nuestro medio que lo usan padres y padrastros, el segundo es:  como a mí me lo hicieron yo lo hago ese lo llamo venganza, el tercer paradigma esto para mi es normal y mis creencias lo permiten Este es el del fanatismo, pero en el fondo en que para obtener placer sexual la otra persona debe de someterse, para sentir placer sexual debo de sentirme poderoso.

Lo triste es que muchas de estas víctimas son amenazada de muchas formas la más frecuente nadie te va a creer es tu palabra contra la mía, no te lo van a creer, o si dices yo le haré daño a alguno de tus seres queridos sabes  que lo puedo hacer o estos menstruos recurren al chantaje, recuerden que el abusador tiene poder y puede premiar el abusado, se dan casos que la abusada toma el rol de la madre y la madre pasa a segundo lugar.

Pero hay una faceta más que deseo hacer le ver la madre el ser en quien uno más confía, se niega a creerle, por un minuto pónganse en los pies de esta persona, además de abusada no es creída y no crean que no ocurre, casi siempre es así.

Con todo este preámbulo les cuento el siguiente caso  discutimos en la reunión de pediatría social e caso de una niña de 8 años referida del medicina legal por abuso sexual por el padrastro  y que la madre se encuentra detenida por ser cómplice del abusador, voy a tratar de hacer el relato como la victima lo vivió. Dice que cuando iban para su casa después de declarar en medicina legal la niña e compañía de su madre cuando pasó zumbado el pic-up de la policía  la madre corrió a  la casa y le dijo al marido escápate que por vos vienen, él le dijo poneme una escalera para saltarme el tapial, al hacerlo se cayó y tubo traumatismo de cráneo con herida del cuero cabelludo por lo que fue detenido y la madre por obvia complicidad. Esta mujer prefiere al marido que a su hija, se hace cómplice de él pero es cómplice de todo el delito.

¿Cómo fue que llegó la niña a medicina legal? El hermano de la madre sospechó e interrogó a la niña y esta le confesó su problema, la niña se lo había confesado a la madre esta no tomó ninguna medida por ello es cómplice del delito para confirmarlo toma la actitud de protegerlo convirtiéndose en cómplice de el esto implica cárcel para ella.

¿Qué hace que un madre tengo un actitud como esta? No debemos ser tan duros para juzgarla veamos un poco su situación, una mujer que pierde a su esposo, posiblemente con una baja autoestima, sin un correcto sistema de valores que encuentra una pareja que siente un apoyo y que su hija le revela este secreto se siente de pronto en la incertidumbre de cómo actuar, destruir su relación o proteger a su hija, estas mujeres piensan que el hombre es para ellas el apoyo económico, el emocional y porque no su complemento sexual, su mundo se derrumba como en un terremoto, no quiero con esto justificarla pro si tratar de entenderla, además no conozco su escolaridad y como fue su vida anterior hoy es cómplice de un delito y pierde su libertad.

Según abuela paterna ella desea hacerse cargo de la niña y ya había iniciado las acciones legales y la niña expresa claramente que no desea regresar al hogar de la madre.

Que hacemos como equipo de Pediatría social, debemos proteger a la niña, en nuestra opinión esta niña no está sola tiene tíos y abuela que la quieren, pero lo más importante es trabajar en ella su daño emocional, verificar que su salud física no se encuentre dañada por un proceso mórbido, pero por Ley quien debe de ventilar el caso es la junta de protección al menor  y le hemos informado del caso.

Santa Ana, 24 de abril del 2013.

Progeria

Es indignante que este caso se presente como un diagnostico hecho en el HNBB me duele profundamente que seamos minusvalidos de autoría de diagnostico clínico, este fue echo en nuestro hospital y de acá se envió al HNBB la sospecha clínica y se lucho para que fuese aceptada y estudiada, con la buena suerte que se incluyó para un estudio genético en EUA me niego a aceptar que el estudio genético sea del HNBB, pero lo importante no es eso sino que nos actualizamos, si es cierto que se presenta 1 caso en 8 millones soy una persona afortunada ya que es el 3 caso que veo y al ver por primera vez a esta niña pensamos en el diagnostico se envió con la sospecha clínica pero por ser una rareza pienso que debe ser publicado y como un ejemplo que no se necesita de mucha mucha tecnología sino el habito de ver y hacer diagnostico de impresión, me a pantalla la tecnología usada, pero la presentación no me gusta, desgraciadamente llegué tarde a la presentación y no pude hacer ver lo decepcionado que me siento.  

https://docs.google.com/file/d/0B1hL9oKzq3fJZDBGbEdfbHI1a3M/edit?usp=sharing

venlo y grabense las imágenes para buscar esta patología. 

Artículo 52

Artículo 52 derecho 

En cualquier procedimiento judicial o administrativo las niñas, niños y adolescentes tiene derecho al debido proceso, en los términos consagrados en la Constitución de la República, en esta Ley y en el resto del ordenamiento jurídico.

En cualquier caso, las autoridades administrativas y judiciales deberán evitar las actuaciones  que provoque mayores perjuicios a las niñas, niños y adolescentes, incrementando su victimización. 

Comentario: Esto es referente que se debe de seguir los proceso apegados a la ley y deben de respetarse, no violentar el curso legal y apegarse a leyes y reglamentos establecidos, pro lo mas importante buscar la forma de no revictimizar a niños y adolescentes evitar confrontarlos con los agresores y tratarlos de la forma mas cortés si es posible que sus declaraciones no sean conocidas mas que por el juez y el abogado defensor tenga mucho cuidado en sus preguntas, esto usualmente los intimidan y hacen caer en contradicciones a los menores. Ademas que los juicios sean muy fluidos para que su duración sea lo menor posible, deben de ayudarse de Trabajadores sociales y médicos expertos en niños.

Pensemos lo que significa para una victima que su agresor lo ese viendo y de alguna forma amenazándolo

Santa Ana, 15 de Abril 2013. 

Trata de personas

La vida me ha enseñado que no debo de extrañarme de los casos que me encuentro en el día a día pero si me hacen reflexiona y parte los comento para que se puedan ayudar con mis puntos de vista y les ayuden en los caso que se enfrente.

Este caso tiene muchas facetas y deseo que vean todas y da mucha enseñanzas. Se trata de una mamá de 15 años que llega al servicio de nutrición con su hijo por haber presentado un cuadro de Síndrome diarreico agudo, que sufre una deshidratación severa que lo lleva a UCIP donde le corrigen la deshidratación y el desequilibrio hidro-electrolítico, encontrándole desnutrición maderada y riesgo social por que la abuela acusa a la madre de descuido y de arriesgar la vida del niño, todo parecía que iba bien solo nos llamó la atención la  edad de la madre, el padre del bebé brilla por su ausencia, mi pregunta favorita ¿Que alimentación recibe? pacha de Incaparina y seno materno, ¡Por que no se le da solo pecho? la respuesta la madre trabaja para sostenerse, vende pescado en las calles, lo que significa que no tiene horario formal de trabajo, ¿Cual es la escolaridad de la madre? llegó al 6° grado, bromeando le digo no aprendiste nada en la escuela y la presiono para emanciparla, deberías de buscar aprender un oficio para que te puedas ganar mas fácilmente la vida y tengas un mejor futuro, pero yo se que les hablo a las madres con expresiones duras para que se enfrente a su realidad y lo hago en lenguaje vulgar y fuerte de tal manera que me entiendan, siempre pienso que mal trato a etas pacientes pero he recibido abrazos de ellas por hablarles así,  algunas no les gusta y les pido perdón por ello pero al final me entienden. En este caso la Lic. de trabajo social le preguntó a esta madre como había sentido  la regañada pro la madre le contestó el Dr. me habló muy bonito. Esta parte es el trato de personas. 

Conclusión madre soltera que debe emanciparse y buscarle una capacitación, pero el problema no termina aquí esta madre revela que a la edad de 5 años fue abusada por primo que convivía con ella y a los 10 años la abuela la vende a persona quien abusa de ella antes de desarrollar y que sigue esa relación hasta la fecha pero el hijo es fruto de otra relación y que la madre decidió el embarazo.

Somo soy persistente continué indagado resulta que en su citología cervico-uterina se le encuentra un NICK 2 en otras palabras se le debe practicar un cono cervical y si el cáncer se logra erradicar con el cono se puede dejar el útero peri si ya hay invasión se tiene practicar una Histerectomía total, 15 años y ya no poder tener mas hijos.

El residente del servicio de nutrición y el interno me pide que hable con la madre por que ellos ha visto que esta madre trata mal a su hijo, le explique que mi deber era informar a la junta de protección del CONAN y que los tendrana la última para quitarle la custodia d su hijo, cosa que de ninguna forma aceptaré y luchare para que este niño permanezca con su madre 

Conclusión final: 1- Trata de personas, 2- Negligencia de madre, 3-abandono de padre, 3- Maltrato de la madre, 4- Empoderamiento de la madre y 5- Búsqueda de capacitación de la madre. 

Santa Ana, 12 de abril del 2013. 

Artículo 51 LEPINA.

Derecho de acceso a la Justicia.

Se garantiza a las niñas, niños y adolescentes el acceso gratuito a la justicia; lo cual incluye entre otros elementos, los siguientes.

a-      Asesoría y atención especializada en materia de protección de los derechos de la niñez y adolescencia;

Comentario: esto se refiere al menor si también a padres o encargados del cuido del menor, pero además especializada en protección de derechos de la niñez pero incluye a Psicólogos, Forenses, Psiquiatras, Trabajadores sociales y médicos, para que se de fe de el correcto trato y aplicación de la justicia.

b-      Atención prioritaria tanto en sede judicial como en instituciones auxiliares de la administración de justicia, sedes policiales y administrativas;

Comentario: debe de hacerse con la mayor prontitud, procurando que el caso sea pronto revisado, en tribunales y sedes que estén cerca de donde se encuentra el menor, con lo que se facilite su comparecencia al proceso, sin este requisito el inciso anterior sería invalido, afirmando pues la prioridad de los menores.

c-       Adopción de medidas de protección de su identidad y la de sus familiares, cuando, cuando resulte procedente;

Comentario: para comprenderlo citaré ejemplos: se establece juicio contra violador y no se dan estas medidas este individuo puede amedrentar al menor y familiares para hacerlo desistir de la denuncia, o el acusado tiene relación de parentesco con la victima este puede ser forzada a desistir de la demanda, como nos damos cuenta estos menores debe de ser protegidos para una correcta administración de justicia, este es la razón de este inciso,

d-      Facilidad para la rendición de su testimonio en ambientes no formales ni hostiles y de considerarse necesario, por circuitos cerrado o tele conferencia y grabación de su testimonio para facilitar su reproducción en audiencia administrativa o  judicial, cuando sea posible y necesario;

Comentario: esto es la incorporación de la tecnología, pero a favor del menor, uno evita le revictiación de el menor no hacerlo pasar por la misma situación disminuyendo el trauma emocional, evitando que  el agresor lo conozca y crear un clima de protección de los menores y su familia.

e-      Seguimiento de las acciones iniciadas y ejecución de las resoluciones para la protección de la niñez y la adolescencia;

Comentario: cae de su peso si no hay seguimiento y ejecución de las resoluciones es vano el sentido de la ley y es la forma práctica para su fiel cumplimiento en esto deja mucho que desear el sistema de justicia, alegan que faltan recurso pero es mas que voluntad de hacerlo,

f-       Información a las niñas niños y adolescentes del estado de sus procesos judiciales y procedimientos administrativos;

Comentario: es una forma de respeto pero me parece que no se hace pero los que administran la justicia tienen el deber de hacerlo, sin escusas.

g-      Disponibilidad adecuada y adecuada distribución territorial de servicios;

Comentario: Esto será en el futuro pero como objetivo así debe de ser. Pro aun con mala distribución territorial debe de cumplirse hasta donde se pueda la Ley. No nos exime de hacerla efectiva.

h-      Trato digno y respetuoso de la niña, el niño y adolescente, así como a su madre, padre,  representante legal o responsable;

Comentario: así debe ser con cualquier ser humano, la niña, niño o adolescente son seres humanos y se les debe el mayor respeto.

i-        Disponibilidad de material divulgativo, informativo y de orientación sobre los procesos judiciales y procedimiento administrativos para la defensa de los derechos de la niñez y adolescencia;

Comentario: De hecho ya se cuenta con bastante material informativo sobre  la protección y la Ley pero aun no conozco sobre los procesos judiciales para los que se puede trazar guías a de orientación de fácil comprensión y desarrollo de capacitaciones para las ONG, Jueces, Médicos y Ats. Que estén interesados en el tema, conociendo el sistema judicial de este país son los que deben capacitarse y ser los capacitadores de los demás y no una barrera de separación y estorbo del proceso.

j-        Redacción clara y sencilla de las resoluciones judiciales y administrativas;

Comentario: muchas veces estas redacciones no son compresible para personas ajenas al Órgano Judicial, os preguntamos que quieren decir y cuál es el alcance.

k-      Garantías del derecho de opinar de la niña, el niño y el adolescente en todos aquellos procesos judiciales y procedimientos administrativos cuya decisión les afecte de manera directa o indirecta; y

Comentario: es importante pedir la opinión a los menores y que piensan ellos toando en cuenta su nivel de desarrollo, respeto como seres humanos, no tomar los adultos solo la decisión ya que afecta la vida del menor.

l-        Resolución ágil y oportuna de los procedimientos administrativos y los procesos judiciales.

Comentario: conozco un caso de adopción que fue concedido hasta que el menor tenía 16 años si se hubiera pasado 2 años mas ya no hubiera tenido ninguna relevancia, es evitar el retardo de la justicia en ocasiones por meros tecnicismos o supuestas protecciones del menor.

Santa Ana, 9 de Abril de 2013. 

No hay solución.

En este caso me he sentido frustrado lo peor atado de manos, me parece que debimos de tener algunas alternativas adecuadas para ello.

Se trata de una niña de 13 once años de edad que es trasladada de los servicios de adultos por qué les parece que en el servicio de pediatría, le podemos brindar un mejor cuidado, contamos con más recursos para su atención y un equipo que se dedica a ellos, esta joven residen en un hogar para niños abandonados por sus padres y quienes no tiene o no se conoce familiares que quieran y puedan hacerse de ellos, funcionan con una grupos hasta de 8 niños al cuido de una persona que se encarga dar el cuidado y apoyo de un padre o madre sustitutos, son personas calificadas y con adiestramiento mínimo. Uno de las características es que con esto se evita la separación de los hermanos, en este caso no sabíamos la cusa por que la cual fueron acogida esta niña, al parecer la niña presenta conductas inadecuadas y actos de rebeldía y Psicóloga de la institución la envía por cuadro que debe de ser manejado por Psiquiatra. Estos le diagnostican Esquizofrenia.

Como podemos darnos cuenta esta morbilidad no tiene cura pero tiene control con medicación y en estos casos se echa mano del electrochoque con lo que se logra una reversión de los síntomas que usualmente  no es duradera, este tratamiento para mí es muy doloroso, creía que ya no se usaba, estuve en contacto con él en mis practicas de rotación por el Hospital Psiquiátrico, el único que hay en el país, lo vi aplicar y para mí fue como ver uno de los círculos del infierno de la obre de Dante Alighieri, quedé traumado y recuerdo a un paciente con el cual estreche una amistad que me decía “Este viejo gato gordo, refiriéndose al Psiquiatra que lo atendía lo que quiere es aplicarme la corriente (refiriéndose al electrochoque) pero lo voy a engañar tratando de contestar bien a sus preguntas como él quiera, aunque yo sé que soy un hombre rico y poderoso que por intrigas de mis enemigos estoy ingresado acá” Como vemos el racionamiento adecuado pero fuera de la realidad, pero mi primer caso que vi de esta enfermedad, ni era estudiante de medicina, pero me llamó la atención era un vecino de mis padrinos de bautismo que lo llamaban el chino por sus ojos achinados que de la noche a la mañana dejo de hablar porque tenía sus labios pegados, después del tratamiento eléctrico se despegaron los labios y puedo hablar a los meses recayó nunca más supe de él. El último caso que he visto es de un estudiante de medicina, con el que hemos desarrollado una bella amistad lo catalogaría como brillante es uno de los pocos estudiantes que cuando los interrogo me responde correctamente, me llamó la atención que repitiera Pediatría ya que sabe más que sus compañeros, pero que deja su medicación para poder desvelarse u estudiar para el examen pero tragedia se descompensa y no se presenta al examen.

He descrito estos casos para que veamos que son personas normales, muy inteligentes pero que se encuentran fuera de la realidad. Pero que con tratamiento adecuado pueden funcionar bien pero que toda la vida lo deben recibir  los medicamentos y estar pendientes cuando han sufrido una recaída.

 En este caso nos encontramos desarmados, ya que se trata de unas niñas abandonadas, según historia de la persona que las entregó al sistema de protección la madre padece que adolecía de lo mismo y se desapareció, como no pudo enfrentar la carga económica decide entregarlas.

En el departamento de encamados del hospital la evalúa el Psiquiatra de nuestro departamento y cambia la medicación y se desencadena una crisis, propinándose cortaduras de piel de antebrazos y conducta lujuriosa, agresiva, preocupando a médicos encargados por esto, nos pasan el caso y pedimos que regresara a su antiguo tratamiento con lo que aparentemente se calma, pero no podemos mantenerla ingresada ya que peligra ella y otros pacientes, por lo que recomendamos que al estar controlada debe de regresar a su albergue y continuar con su tratamiento, informar a la junta de vigilancia Departamental.

Reconocemos que esta no es la solución ya que debe de ser internada en un centro especializado para su adecuado tratamiento, el cual en este momento parece que no hay, para mí la solución solo es deshacernos del problema pero no hemos hecho nada por ella.

Si alguna persona sabe cómo ayudar a esta niña les ruego nos lo haga saber, por eso el titulo del blog.

Santa Ana, 3 de Abril del 2013.