Alergia a la proteína de la leche de vaca.

No es tan frecuente como puede pensarse, como sabemos la alergia mejor dicho la hiper-ergia, es la capacidad de reconocer las sustancias extrañas a nuestro organismo y reaccionar contra ellas, sin esta capacidad estaríamos expuesto a ser persas de virus bacterias y hongos con los que encontramos cada día, por lo tanto es necesaria, la primera defensa contra estos ataques es la piel, las mucosas, que nos protegen en árbol respiratorio, tacto gasto-intestinal y tracto urinario, como barreras directas o por medio de sus secreciones. 

Si la mucosa del TGI nos protege del ingreso de las proteínas al torrente sanguíneo pero por alguna causa esta mucosa permite el ingreso o los enterocitos reaccionan generando el fenómeno, hay hechos conocidos como que antes de los 4 meses el intestino permite el paso de macro-moléculas, razón por lo inadecuado de iniciar la ablactación antes de los 4 meses, esta demostrado que todos los humanos que toman leche vacuna presentan un sangrado intestinal mínimo que se supone es por rechazo, pero en la mucosa intestinal tenemos anticuerpos contra la proteína de la vaca, en los enterocitos estos son Ig A o inmuno globulina secretora, estos generan alteraciones inflamatoria locales, pero con el paso de macro-moléculas al torrente sanguíneo estas generan respuesta de Ig E, que son respuestas anafilácticas in mediatas que pueden llevar a la muerte en segundos, por suerte muy raras, pero las de alergia cutánea, pulmonar también se dan o, El objeto de  este blog es referirme en especial a la dermatitis conocida como eccema infantil la que se ve con suma frecuencia, la cual responde satisfactoria suspendiendo la leche de vaca, no he visto que se presente con la leche de Soja pero si está reportada en la literatura pues hasta un 40% son alérgicos a ambas proteínas y estos casos se manejan con seno materno y en su defecto hidrolizados de proteína y en ocasiones a formulas ampliamente hidrolizadas. Esta se presenta en niños lactantes que son alimentados por leches que no son maternas, presentando una piel áspera, con erupción maculo-papular, eritematosa puntiforme especialmente de cara  orejas, pruriginosas, facies rojas y reacción de mucosas de boca y conjuntiva, lo primero que descartamos es el jabón y el shampoo, pero al suspenderlo el cuadro continúa igual, al suspender la leche el niño inmediatamente se cura, los anti histamínicos no dan mejoría, los que proporcionan alguna alivio son los antiguos posiblemente por la sedación que producen, en ocasiones es difícil encontrar donde recibe esta proteína el niño, recuerdo un caso que se me presentó en un niño alimentado al seno materno, estaba desconcertado e interrogue a la madre sobre como se alimentaba ella me confesó que ingería leche y lácteos en su alimentación, modificamos su dieta y el niño curó.
En próximas entregas hablaremos de otras formas de alergia a la proteína de la leche vacuna.