miércoles, 2 de mayo de 2018

Control del Embrazo

Cuando debe de Iniciarse


Pienso que no se debe de llamar así simo planificación del embarazo en esta época es inconcebible que no se haga ya que este debe de pensarse antes de que ocurra, con lo que se evitaría muchas patologías que pueden prevenirse siendo la primera los defectos del tubo neural ya que si hay un buen aporte de Ácido fólico estos se pueden llegar a desaparecer, la cresta neural prácticamente se inicia al terminar la etapa de mórula así que para prevenirlos se debe de administrar antes de que se inicie el embarazo; por mi formación con énfasis en la salud pública lo ideal es que toda mujer en etapa fértil de la vida debe de recibir dosis adecuadas de este nutriente. Un colega pediatra fue aconsejado por un grupo de expertos que se le agregue a la azúcar para que todos los reciban, recuerden que también previene las anemias megaloblástica. Desgraciadamente solo los pediatras nos interesamos en estos temas.


Cuando es un embarazo planificado se hace 3 semanas o desde que se piensa en él se inicia las dosis de esta vitamina, no se acumula y no causa daño para la persona que la toma.

Esto ocurre tan temprano como la 3 semana, el Ácido Fólico debe de tomarse antes de iniciar un embarazo, es por eso que la mejor forma de darlo es universal como lo sugerían agregado a la azúcar y obligar que los sustitutos de la azúcar lo tengan agregado. como lo proponía el Dr. Interiano.

Hay otras cosas que se deben de tener encuenta en la etapa prenatal. como son Tipo Sanguíneo y factor rH para evitar o prevenir las incompatibilidades sanguíneas o de factor rH con la vacuna para abolir esta incompatibilidad, evitando el Kernicterus lo cual se hace con uso de fototerapia en los RN o la administración de fenobarbital, tengo más de 25 años de no ver uno y me alegro.

Después de una dieta adecuada para que no se de sobrepeso o deficiencias a la cabeza el yodo, falta de hierro para evitar la anemia.

Creo que toda mujer tiene derecho a una USG en el embrazo por la que podemos detectar anomalías del TGS susceptibles de ser corregidas durante la vida uterina o estar preparados para su abordaje al nacimiento.

Soñando como tal defectos del diafragma y el corazón, como nos damos cuenta es de vital importancia el control prenatal para que los niños nazcan en condiciones óptimas y que el pediatra oriente a las madres en el control de sus hijos.

Santa Ana, 2 de Mayo del 2018.


lunes, 30 de abril de 2018

Artículo 219 LEPINA

Legitimación Activa

Se encuentran legitimados para requerir la protección judicial de los derechos de la niñez y de la adolescencia:

a) La niña , el niño o adolescente cuyos derechos han sido amenazados o vulnerados;

comentario: En el artículo anterior ha quedado claro que los menores de 14 años en primer lugar los padres o sus representantes en ausencia de esto es la fiscalía la que adquiere el derecho y finalmente las Juntas Departamentales representando a CONNA.

b) La madre, padre u otro representante legalmente facultados, así como sus familiares hasta en cuarto grado de consanguinidad o segundo de afinidad;

Comentario: es la segunda opción muy bien definida.

c) El Procurador General de la República; y,

Comentario: Han sido marcado en el artículo anterior solo que hoy se les da el poder total no ya de conocer sino de representar.

d) El procurador para la Defensa de los Derechos Humanos.

Comentario: Este debería de ser el primer facultado pero desde que la Dra. Marina de Avilés los dedicara a la defensa de los delincuentes perdieron su protagonismo y poco a poco se han ido olvidando y tomaron un segundo plano.

Santa Ana, 30 de Abril del Año 2018.

domingo, 29 de abril de 2018

Ser Médico

Suena fácil

Pero es necesario cumplir con los siguientes requisitos.

  1. Vocación de servicio: parece fácil pero sin ella nuestra vida sería un infierno, estaremos siempre insatisfechos de nuestra existencia ya que nuestro primer deber es ser felices y solo somos felices cundo lo que hacemos llena nuestra vida de mucha alegría.
  2. Estudio constante ya que cada día hay nuevos conocimientos de los que muchos son fugaces o no alcanzan la prueba del tiempo, esto no deja de darnos sin sabor ya que lo que hoy es bueno mañana será inadecuado o falso frustrandose nuestro Ego.
  3. Poder comunicarnos con los demás y que nos comprenda, acepten que somos seres humanos con virtudes, defectos y necesidades, no somos Dios, adivinos o hechiceros simplemente seres humanos.
  4. Fe en el mundo que nos rodea y deseo de trascender construyendo un mundo mejor que el que nos dieron.
  5. Como decía un gran maestro chileno "Sergio González  para ser médico solo se necesita sentido común (¡que es el menos común de los sentidos!) y saber medicina esto implica las materias básicas y las clínicas", le agregaría conocer las cuatro reglas de la matemática para interpretar las estadísticas de validez de lo que se nos dice no solo aceptar.
  6. El salario es lo más difícil de aplicar lo que es justo y adecuado el cobrar menos de los demás no es justo para nosotros y para lo otros colegas, creo que es lo más difícil de saber, cada quien con su conciencia.
  7. He dejado por último la ética y la moral que no se pueden separar y es lo que ha hecho grande a nuestra profesión que se inicia con Hipócrates 400 años antes de Cristo.
Este es el padre de la medicina.
Pero también los griegos nos dieron un dios que Es Esculapio
cuyos signos sirven para identificarnos como la unión de la ciencia y el arte.


Los que ejercemos hagamos bien nuestra función para que la hermandad persista por siempre.

Santa Ana, 29 de Abril del 2018.

sábado, 28 de abril de 2018

Artículo 218 LEPINA

Título II

De las Parte

Capítulo Único

Capacidad Procesal
Las niñas, niños y adolescentes menores de 14 años de edad podrán intervenir en los procesos establecidos por esta Ley por medio de su madre, padre y otros representantes, y en su caso, por el procurador General de la República o sus agentes debidamente capacitados para ello. Los adolescentes mayores de catorce años de edad también podrán comparecer por medio de apoderado legalmente constituido conforme a las reglas del Derecho Común, en los procesos regulados en esta Ley para lograr la protección de sus derechos. No obstante en los casos de autoridad pérdida o suspensión de la autoridad parental y prevención de la administraciones  de sus bienes, deberán actuar  representados por el Procurador General de la República o sus agentes debidamente facultados para ello.

Comentario: La Ley es clara en señalar cuales personas pueden o no representar a los menores 1- Padres en especial pero si esto no se da las personas que lo representa la famosa familia extendida. En el caso de ausencia de estos actores. 2- El Procurador General de la república o los debidamente capacitados para tal función para representar al Procurador y que este los nombre, para los menores de 14 años. Se excluyen a los padres y familiares que han perdido este derecho. 3- Hay un inciso que se refiere en forma total a los bienes de los menores abusado que el es el Procurador General quien debe tomar causas en el asunto. Hace muchos años me tocó presenciar el asesinato de unos menores por la madrastra  y el padre biológico. Cuando hay bienes se debe de ser muy cuidadoso de abusados.

No están solos la ley los ampara y los protege. 

Santa Ana, 28 de Abril del 2018. 

jueves, 26 de abril de 2018

Artículo 217 LEPINA

Competencia por razón de territorio

Serán competentes para conocer de las pretensiones relativas a la protección de los derechos de la niñez y de la adolescencia:

a) Juez del domicilio o lugar de residencia de la niña, niño y adolescente afectado;

Comentario: Me parece que es el lugar donde se encuentren los menores en el momento que ocurren los hechos recordemos que en el artículo anterior explica esto, ya que el menor puede estar de paso en nuestro territorio en los casos de trata de menores, se refiere al lugar donde ocurrió la violación de los derechos.

b) El juez donde se amenacen o se haya producido la violación por acción u omisión de tales derechos; y,

Comentario: Este inciso clarifica mejor al juez competente, no se puede por lo tanto pasarlo a otro tribunal.

c) El juez del domicilio lugar de residencia de la autoridad, funcionario o particular a quien se atribuya la respectiva amenaza o violación.

Comentario: En el caso que sean efectuado por autoridades o particulares, más que en conclusión todos loas jueces son competentes para estos caso.

En caso de existir varios jueces competentes, conocerá el que primero emplace a la parte demandada.

Comentario: No es competencia sino que debe de se agil el proceso, el que reaccione.

Santa Ana, 26 de Abril del 2018. 

miércoles, 25 de abril de 2018

Artículo 216 LEPINA

Aplicación Territorial de la ley

Los Tribunales de la república serán competentes para conocer los procesos regulados por esta ley, ya ellos estarán sometidos los nacionales y los extranjeros. La competencia competencia se extenderá a los supuestos siguientes: 

Comentario: La Ley es para niños y adolescentes no importa sexo edad, nacionalidad o condición social, ampara a todos, no hay discriminación su condición los avala para ser protegidos.

a) Cuando las niñas, niños y adolescentes residan en El Salvador independiente de su nacionalidad;

Comentario: Con el solo hecho de estar en el territorio son amparados nada ni nadie puede ser excluido, todos están bajo su protección un gesto heroico y con mucho humanismo, esto es bueno sobretodo por el trato de personas, con frecuencia nos enteramos de niñas traídas de otros países y tienen igual derecho que los nacionales, pero no solo es explotación sexual hay que ver el caso de menores deportistas de alto rendimiento que parecieran esclavos me impacta mucho el caso de futbolista Messi, le dieron tratamientos hormonales cirugías y a mi juicio nos se respetaron siempre sus derechos, el caso del cantante Luis Miguel que se le suministra cocaína para que soporte su agenda y así podemos mencionar muchos.

b) Cuando las partes se hubieran sometido expresamente a los tribunales nacionales;

Comentario: En el caso que los actores se sometan a nuestros tribunales en forma voluntaria.

c) Cuando el demandado que su nacionalidad tuviere domicilio accidental en el país; 

Comentario: Un extranjero que cometa un abuso en nuestro territorio contra un menor aunque esté de paso, si infringe la Ley debe de ser jugado con las Leyes Nacionales, no puede alegar que en su país no es delito, no importa en el nuestro si.

d) Cuando la obligación de que se trate deba ser cumplida en El Salvador; y,

Comentario: No por ser extranjero puede pedir ser extraditado y su pena la tiene que cumplir en El Salvador.

e) Cuando la pretensión se fundamenta en un hecho, acto o negocio jurídico celebrado con efectos en el territorio nacional.

Comentarios: es el caso de que se contrate a un menor fuera de el país para actuar acá, se toma como que ocurre el contrato en El Salvador.

Santa Ana, 25 de Abril del 2018.

Violencia contra el sexo femenino

Feminicidio

Es alarmante como en estos días se están presentando estos casos por enumerarlos comenzaré con la periodista de la prensa Gráfica.
La primera abogada y la segunda periodista, ambas exitosas en sus profesiones pero las 2 asesinadas por sus marido una casada y la otra en unión libre; es por eso que me ha llamado la atención personas que no son personas que las mantienen y llama la atención son mujeres que mantiene a sus verdugos, este podría ser un síntoma mujeres casadas que sufren violencia económica, igual es el caso de ta bién de una colega asesinada por su pareja y con violencia económica.

Qué está fallando para que se sometan a este tipo de violencia creo poder identificar algunas causas que competen a los padres en la educación de ambos y el hechor es una persona que es creado pensando que es el ombligo de buda, lo vemos en las quejas de las madres por hacerles creer que son los reyes del hogar y a las hembras que deben ser sumisas, apegadas al que dirán y la idea que dependen de los maridos.

Para erradicar este terrible flagelo eduquemos a los hijos con idea que la persona humana es digna, que debe ser solidario y sentirse con nexos de fraternidad, enseñarles que somos seres sociales y que debemos respetar para que se nos respete, evitar ser padres dominantes (aquí se hace lo que yo digo) yo siempre tengo la razón creo que esta es la principal causa de las conductas abusivas, hay una causa que se ha quedado como yo fui abusado voy abusar para desquitarme.

En conclusión crear a los hijos en un ambiente de democracia y que viven inmersos dentro de una sociedad a la cual pertenecemos, tenemos el compromiso de dejar un mundo mejor a las nuevas generaciones.

Santa Ana, 25 de abril del 2018