Control de 2 años.

Pensaba que era similar que el de los 18 m ese pero es una oportunidad para hacer un nuevo registro de los progresos y del niño a nuestro cuidado, nunca olvidar la curva de crecimiento ponderal y ver si se encuentra dónde debe, sino lo hace ¿Qué está sucediendo? Hacer un recuento de la ingesta calórica y proteica, sus hábitos de alimentación, indagar por enfermedades que pueda tener, si no ha logrado la ganancia a adecuada, tomar al menos un hemograma completo, general de heces y general de orina insistiendo en que sea una muestra limpia para que tenga validez y no sea objeto de confusiones, nunca dar antibiótico si no hay cultivo tomado, en nuestros pacientes recordemos que la tuberculosis es una enfermedad frecuente, contamos con la tuberculina, que si es + pasar caso al neumólogo para el manejo adecuado, no olvidar interrogar sobre Sintomático Respiratorio (tos de más de 2 semanas en los contactos, recordemos que un niño que no medra tiene algo. No esperar a que se desnutra en forma severa.

Además observar el desarrollo Psicomotor ya que podemos corregir las deficiencia, en primer lugar estado de la visión hay carteles para hacer una selección para enviarlos al oftalmólogo, les sigue en importancia la comunicación oral, esto nos hace investigar escucha o hay hipoacusia, si hay problemas deben de ser evaluados por el neurólogo o el otorrino para iniciar pronto la rehabilitación, puede contar hasta 10 o más, construye torres con cubos, el control con el Psicólogo debería ser obligado para conocer al menos el CI y de plano la entrevista con trabajo social es lo ideal.

No debemos olvidar las vacunas que debemos revisar cada vez que estemos frente a un niño, si lo hacemos muestras vacunaciones estarán completas y nuestros niño protegidos, luego dar educación en salud como dieta saludable, tratar cuidados de dientes, prevención de accidentes como no dejarlos entrar a la cocina, ni que desinfectantes, lejía, insecticidas si se tiene que no sea en envases atractivos o que llamen la atención, desaconsejar el uso de la pólvora y si se les permite deben ser bien supervisados por los adultos, recordar que muchos niños son mutilados con ella.

Santa Ana, 13 de diciembre de 2015.