Este 31 de diciembre me lo dio una paciente pero deseo que conozcan
todos los pormenores para que disfruten conmigo la alegría que sentí.
Tuve la oportunidad de conocer a S.
M. como la llamaré en junio del 2012 a los 6 días de nacida en ISSS
producto del 1° embarazo nacida de 39 semanas nacida de 39 semanas por cesárea
por ser de presentación podálica quien presenta hipertermia neonatal obligando
a los neonatologos del ISSS a darle sucedáneo de la leche materna; aquí
comienza el calvario de la niña y de la familia, desarrollando a las 3 semanas
cuadro de cólico infantil tratándola con antiespasmódico y se cambia a leche
hipoalergénica con prebióticos con lo que el cólico sede, a la salida del ISSS
se le sospecha luxación congénita de las caderas por tener maniobra de ortolani
+, cosa que yo tuve la oportunidad de comprobar se le recomienda doble pañal y
se le hará USG para comprobarlo, en este caso por ser un parto podálico, al mes
se descartó este cuadro por USG.
Como vemos madre joven que se encuentra muy apagada a la madre con gran
inseguridad y padre médico, durante el lapso hasta los 4 mese todo parece ir
bien presentando hipertermia severa con la segunda dosis de vacuna y luego
desarrolla movimientos repetitivos de cara en hemi-cara derecha, sin aparente
perdida del conocimiento que ya había cedido se manda con neurólogo para
evaluarla Se le practica exámenes para descartar causas metabólicas, EEG que
sale con patología y se inicia el Tratamiento con ácido Valproiko, también se descartó
infección por CMV, se le practicó revisión de FO por oftalmólogo y nos se
encontraron anormalidades, Rx de cráneo y USG Tran-fontanelar no encontrándose anomalías,
en este momento neurólogo la refiere a CRIO para rehabilitarse, pero la niña
llegó al primer año con muy poco avance.
3ª dosis de vacuna ya se hace con DaPT
no presentando reacción vacunal, posteriormente presenta episodio
convulsivo, se le toman niveles séricos del anticonvulsivo y se aumenta la
dosis de estos, pero no lográbamos muchos avances en su recuperación, por estar
esperando que estuviera libre de procesos virales no le aplicamos vacuna de
varicela y por ir a rehabilitación su facilidad de contagio es mayor y en
Noviembre /2013 desarrolla cuadro de varicela severo que se impetiginiza y tuvo
que tratarse con antibióticos, cediendo el cuadro, sabiendo que el virus de la
varicela tiene predilección por el SNC pensé pobre niña ya se amoló mas, y aquí
viene mi regalo el 31 de Diciembre del 2013, me llama porque la niña estaba decaída
con rinorrea, pensé mejor la veo porque si no por la noche me estarán
molestando, por un pinche catarro
.
Cuando los hago pasar para ver a la niña esta entra dando pasos de la
mano de la mamá, interactuando con los padres y con 4 palabras y jerigonzas. Me
sentí muy feliz en ese momento y di gracias a Dios por lo que veía y me dije
feliz Varicela indudablemente existen los milagros.
Lecciones:
1-
Hay que
luchar mucho ante los casos desesperados no podemos conocer lo que sucederá
2-
Es hora de
que se les practique el tamizaje a todo nuestros niños los del ISSS no se les
proporciona, luchemos para que sea una realidad.
3-
Urge el
albergue para las madres en el ISSS con el alojamiento conjunto para fomentar
la lactancia materna.
4-
No más sucedáneos
de la leche materna.
5-
Que
entandamos los pediatras que lo más importante es el niño pero que el esta en
un entorno y todos deben de ser confortados
6-
Gracias
Dios mío por mi regalo.
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