LEPINA 40

La protección frente a  la privación de Libertad, internamiento e institucionalización

Todas las niñas, niños y adolescentes tienen derecho a no ser privados de su libertad de forma arbitraria o ilegal sin más que los que la Ley determine, 

Cualquier medida de privación de libertad, internamiento o de institucionalización de las niñas, niños o adolescentes que sean tomadas por las autoridades competentes tendrán carácter de excepcional y deberán estar debidamente fundamentadas y deberán respetar  los plazos previstos por la Ley. En ningún caso podrá recluirse a adolescentes en centros de detención policial o penitenciarios de personas adultas.

Es una forma de protección que no permite que menores sean mezclados con delincuentes comunes, tienen un trato diferente, en el país si se cumple, aunque la fuga sea frecuente, es por que el COONA no cuenta con albergues adecuados o en los fines de semana, hoy es fácil con los dispositivos electrónicos de control y búsqueda ya a nuestro alcance.

Pero más importante es que tenemos que buscar forma de que el sistema legal funcione y que tengamos conciencia de ello.

Santa Ana, 14 de Noviembre del 2919.

LEPINA 39

Artículo 39.- Protección frente a la tortura, tratos crueles, infrahumanos

Ninguna niña, niño o adolescente puede ser sometido a tortura, desaparición forzada, tratos crueles, infrahumanos y degradantes.

Ojo no se puede torturar según el diccionario daño físico o psicológicos intenso, continuado, aclarando el concepto de tortura, desaparición forzada implica abuso de autoridad y amenaza para no ser encontrado, tratos crueles, infrahumanos se entiende como degradación de la persona humana y degradantes

Esta pequeña aclaración para que estemos en sintonía.

Se prohíbe el uso abusivo sin prescripción medica extendida por un profesional de la salud especializado y con autorización suficiente para tales efectos, de cualquier producto químico psicotrópico y otras sustancias de las familias de las anfetaminas que tengan por efecto la alteración de los estados anímicos de las niñas, niños o adolescentes, con el propósito de garantizar el control y la disciplina en los centros de estudios, guarderías, internamientos y lugares de acogida ya sean públicos o privados.

No se esta diciendo que no se usen sino estableciendo los mecanismo para su uso.

El Estado debe garantizar la existencia de programas de atención y prevención y atención de las niñas, manera niños y adolescentes  víctimas de delitos antes señalados debiendo mantener una vigilancia especial en los lugares y centros de internamiento y de aquellos donde se resguardan a las niñas, niños y adolescentes.
Creo que en cierta forma el COONA cumple su función. triste pero el Ministerio de educación no lo hace en los lugares que se le han dado para atenderlo, me preocupa sobre manera en el área escolar.

Santa Ana, 13 de Noviembre del 2019.

LEPINA 38

Artículo 38 protección frente al maltrato

El estado tiene la obligación de establecer políticas públicas y programas para la prevención, atención y erradicación del maltrato y abandono físico y emocional de las niñas, niños y adolescentes.

Con profunda tristeza e indignación en nuestro país se ha violado este artículo, la sala de primera instancia deja libre a un miembro de ella con el triste argumento que fue en lo privado.

Inaudita esta resolución ante la cual se ha elevado una condena de la sociedad civil el CONNA la Defensoría de Derechos humanos se han sumando a la protesta, pero en primer lugar lo tomó la sociedad civil

Se entiende por maltrato, toda acción u omisión que provoque o pueda provocar dolor sufrimiento o daño a la integridad o salud física psicológica, moral o sexual de una niña, niño o adolescente por parte de cualquier persona incluidos los padres, madres u otros parientes, educadores y personas a cargo del cuido cualquiera que sean los medios utilizados

Hay que verlo en la dimensión real, la corrección es necesaria pero el abuso es diferente, en esto es la intención lo que cuenta, no se le esta cerrando la autoridad a padres, maestros o encargados del cuido de los menores es tomar en serio el papel que ellos juegan.

El Estado garantizará la creación de programas dedicados a la atención y auxilio de aquellas familias que debido a la falta de recursos económicos no pueden cumplir por si mismas con las obligaciones antes señaladas.

Las niñas, niños y adolescentes deben de ser tratados con respeto a su persona e individualidad y no pueden ser sometidos a castigos corporales, psicológicos y de cualquier trato ofensivo que atente contra su dignidad sin perjuicio del derecho de la madre, padre de dirigirlos, orientarlos y corregirlos moderada y adecuadamente.
No es que no puedan corregirlos sino que debe hacerse en forma coherente, sin este inciso los menores se transforman a si mismos en unos monstruos lo que sucede en la mente de los menores quienes solo reclaman sus derechos pero olvidan que a la par de cada derecho hay una obligación.

Santa Ana, 12 de Noviembre del 2019.

LEPINA 37

Título II

Derechos de P37- rotección

Cgapítulo I

Integridad Personal y Libertad

Artículo 37 derecho a la Integridad Personal

Las niñas, los niños y adolescentes tienen derecho a que se a que se respete su integridad personal, la cual comprende la integridad física, psicológica, cultural, moral, emocional y sexual.

Se le considera como una persona humana, no como sujeto ya que no está sujeto a nada como lo considera nuestra Constitución Nacional, no son sujeto de derechos sino objeto de derechos.

En consecuencia no podrá someterse a ninguna modalidad de violencia tales como el abuso, explotación, maltrato, tortura, penas o tratos inhumanos, crueles y degradantes.

Esto parece que los magistrados de la corte lo desconocen o quieren pasar sobe ellos con la sentencia para un fiscal que abuso de una menor escudandose que fue en lo privado, el abuso ase dio no hay alternativa.

La familia el Estado y la Sociedad deben de proteger a las niñas, niños y adolescentes de cualquier forma de explotación, maltrato. tortura, abuso o negligencia que afecte su derecho a la integridad personal.

El objetivo de este blog es para hacer uso de lo que la Ley me permite y obliga a la denuncia.

Santa Ana, 9 de Noviembre del 2019,

Criptorquidia

Es la ausencia de un testículo

Después de un buen examen físico y no detectarlo en el canal inguinal al que llamaremos testículo no descendido, si tenemos alguna duda hoy es fácil salir de ella con la USG.

Podemos no preocuparnos ya que en el control de mes lo corroboramos,recordemos que los testículos son órganos que se forman fuera de la cavidad abdominal cerca de las glándulas suprarrenales y descienden hasta el escroto, pasando por el canal inguinal, como se explican las hernias inguinales indirectas, por eso cuando examinamos a un niño es obligatorio palparlo y hacer que los padres los toquen, hay 2 razones para hacerlo la primera es que los padres sepan que si se encuentran presentes y que si alguien no los encuentran ellos lo sepan, en segundo lugar y más importante si no descienden y los dejamos por necesitar una temperatura menor de 37 grados lo que los transforma en cáncer de testículo (Seminoma).

Antes que el Dr. Ulises Iraeta el fracaso de esta cirugía era muy pobre y casi siempre terminaba la resección del testículo hoy el éxito es del 100%.

La segunda cosa es que se puede tener éxito en la intervención y que este no sea funcional es por ello la urgencia de su diagnostico.

No encontré imágenes para mostrarlas espero que sea bien descrito y que cree conciencia en mis colegas pediatras.

Santa Ana, 8 de Noviembre del 2019.

LEPINA 35

Artículo 35 Derecho a un medio ambiente sano

Las niñas, niños y adolescentes tienen derecho de gozar de un medio ambiente sano, ecológicamente sustentable y adecuado para su desarrollo,

En el plano de lo ideal es fácil decirlo en realidad no es posible ya que esto requiere de mucha educación de los humanos, es un proceso de su decisión nacional, cambios que se pueden realizar por lo menos por 3 generaciones en tiempo como 60 años. Eso no quiere decir que no aspiremos a ello

El estado debe prever en la política medio ambiental programas permanentes dirigidos a promover la participación de la niña de, el niño y el adolescente en la protección, conservación y disfrute de los recursos naturales y reducir los riesgos de los peligros ambientales,

Así mismo y con cooperación de la sociedad, las familias, deberá implementar programas educativos con el manejo adecuado de los residuos sólidos, el reciclaje de las basuras y el monitoreo de la calidad del agua potable suministrada a la comunidad,

De esto el reciclaje de la basura las personas se ha dado cuenta que es una fuente de ingresos, además del tren de aseo hay personas que se dedican a ello y pasan por las calles recolectando podemos premiar a estas personas.

Santa Ana, 7 de Noviembre del 2019. 

Conglutinación de las ninfas

Las madres y los padres deben de saber como son los genitales de sus hijas.

Esta conducta es un deber del pediatra y enseñar a las madres como son los genitales de sus hijas, la anatomía normal. Por el temor de las madres descuidan el aseo de ellos piensan que si lo hacen las niñas perderán la virginidad, lo que no es cierto.

En la imagen se ve la fusión de los labios menores y no se ve de arriba hacia abajo el clítoris, el meato urinario, el introito de la vagina, toda la anatomía perdida, es la razón por que debemos examinar siempre la vagina de las pacientes.

Si no se ha hecho por frecuencia la consulta es por IVU que persiste a pesar del tratamiento adecuado, los pediatras viejos es primero que hacemos. Al hacer el diagnóstico procedemos al tratamiento.
1- Tratamiento como aseo de genitales después de cada cambio de pañales y aplicación de cremas con estrógenos, la mayoría se cura a lo sumo en 8 días.
2- Si no se logra se puede recurrir al tratamiento cruento la primera vez que vi el cuadro el colega pide un bisturí y al preguntarle con que hoja dice solo el mango, con la parte roma incinde con la parte roma y perfora la tela que une a los labios menores, sangra y se hace un aseo quirúrgico, deja de sangrar y la paciente está curada. 

Santa Ana, 7 de Noviembre del 2019