Mala decisión de la Junta de protección

Madre irresponsable.

Hace unos días se nos presentó este caso de madre de una niña que la catalogamos como Síndrome de TORCH con daño cerebral se informó a la junta de vigilancia de protección de el Departamento de Santa Ana, decidieron que se entregara a la abuela y el padre iba a colaborar con el cuido de la niña, a los 15 días es traída por la abuela con deterioro de su salud y SDA, cuando ya la estabilizamos nos dimos cuenta que la abuela se la dio a la madre y esta al verla mal la trae a consulta al hospital, la niña tiene 7 meses de edad, como no teníamos en ese momento el cuadro anterior se ingreso y el personal de enfermería reporta que la madre la descuida y que se ausenta todos los días, pasan el caso a PS y revisamos nuestros archivos y nos dimos cuenta de la situación, el padre de la menor tiene 52 años e hijos de su unión anterior ya adultos, le pasamos el informe a la junta de protección, la madre tiene 21 años, no le da pecho y la pacha se la deja en la boca a la niña, se le explica que para alimentarla es preciso que la tome en sus brazos y le haga cariño, nos contesta que la niña así esta acostumbrada y que le demos permiso para ir a descansar a su casa, como vemos que es una muer desamorada le dimos permiso.

Hay en el servicio una madre con un niño con una enfermedad de deposito llamada Hurler que estamos esperando su confirmación de su estudio genético, una mujer amorosa que nos ha ayudado al cuido de este niño y que ayuda a todas las madres en el cuidado de sus hijos, el niño con su cuido ha ganado 400 gramos en 3 días, esto prueba que lo que mas necesita el niño es atención y cariño, como al cuarto día regresa y le dijimos que le diera las las gracias a lo que se negó.

La junta de vigilancia ha seguido el caso y nos ha mandado un nuevo oficio que se la entregamos a hermana de 18 años que se encargará de ella.

Como nos podemos dar cuenta siempre existe la posibilidad de que tomemos decisiones erróneas pero que podemos rectificar.

Ya descartamos VIH-SIDA, Sífilis, Toxoplasmosis, tiene anticuerpos para CMV esperamos que en su consulta con el infectologo nos de una repuesta definitiva y su tratamiento, definitivamente esta niña está mejor sin la madre.

Santa Ana, 23 de Junio del 2017.

Lean que estamos comprometidos los Médicos en el comercio de las leches.

Artículo 20 LEPINA

Artículo 28 LEPINA

Ley de protección y apoyo a la lactancia materna.

http://www.diariooficial.gob.sv/diarios/do-2013/08-agosto/12-08-2013.pdf

Este blog lo origina un comercial donde un Neumólogo Pediátrico recomienda el uso de una marca de leche en especial y es posible que tenga evidencia científica de lo que afirma, me imagino fue sorprendido en su buena fe ya que promociona  una fórmula comercial que si el que no nos quiere de Junta de vigilancia de los medicamentos lo hará pedazos y hasta la cárcel puede ir a parar.

En estos momentos ya se comercializa la leche humana a un costo de 20 dolares la onza, solo para que nos demos cuenta del costo para un recién nacido dando como mínimo 3 onzas cada 4 horas, simple matemáticas 8 por 3 24 onzas al día igual 240 dolares diarios, esto lo uso para promocionar la lactancia materna y encontré esta foto de una senadora australiana dando pecho a su bebé en una sesión legislativa.

Mi base para ser un fanático de la lactancia materna es de hace muchos años antes de mi servicio social, al leer la revista de la OMS durante ese año dedicado a la lactancia materna y leyendo al Dr. Keric Yelic con este titulo El valor incomparable de la leche humana y da el concepto de la leche especie las mamas de cada especie producen la leche ideal para las crías y está en relación con la velocidad de crecimiento.


Lean las lecturas recomendadas de la LEPINA, Ley de sucedáneos de la leche para no ser sorprendidos por las casas distribuidoras de estos productos.

Santa Ana 22 de Junio del 2017. 

Tíyulo V LEPINA

Componente Administrativo

Consejo Nacional de la Niñez y de la adolescencia

Sección Primera

Aspectos Generales

Artículo 134.- Naturaleza y funciones

El consejo Nacional de la Niñez y de la adolescencia, en adelante "CONNA", es una institución con personalidad jurídica de derecho público, patrimonio y autonomía en lo técnico, financiero y administrativo, la cual se relacionará y coordinarán con los demás Órganos del Estado por medio del ministerio de educación.

Comentario: podemos decir es un ente con personalidad propia no se parece a nada en los aspectos legales a otras dependencias del Estado y se relacionará a los 3 poderes del Estado por medio del Ministerio de Educación, en lo personal creo que debería ser considerado como un ministerio del Poder Ejecutivo, así el responsable directo sería el Presidente de la república, ya que tiene su propio presupuesto, se le da un cráter técnico es decir en materia de niñez y adolescencia se supones tiene la última palabra, así que debe de estar dirigido por personas Doctas en esta materia en cuanto a: Salud, Educación, Justicia, conocedoras de finanzas, Planificación y ejecución de programas, así como supervisión y control, pero por sobre todo deseo de que la niñez y adolescencia sean protegidos y salva guardados los derechos de estos. yo le agregaría el componte más importante del amor.

El CONNA tendrá su domicilio donde establezca su sede y su ámbito de de actuación se extenderá por todo el territorio nacional.

Comentario: Es bueno le produce independencia y seguridad pero debe de por lógica en la capital o en los municipios cercanos.

Las acciones primordiales del la PNPNA ; la coordinación del Sistema Nacional de Protección Integral de la niñez y adolescencia y la defensa efectiva de los derechos de los niños y adolescentes

Comentario:  Este es su fin natural y ya lo expresamos en el primer párrafo, es su verdadera esencia.

Santa Ana. 19 de junio del 2017. 

Chiste mas que cuento.

Recomendación de un medico brujo 

No nos debemos sentir ofendidos por llamarlos médicos brujos en algún momento en el tiempo fueron los que iniciaron nuestra profesión hasta que hubo uno que le dio los pricipioe éticos y morales 

El de la derecha es del comercio que es la vara de Mercurio dios del comercio el de la izquierda es el bastón de Esculapio dios de la medicina que el báculo significa la ciencia y la serpiente que es el arte medicina es ciencia mas arte.

El chiste prometido es el siguiente llevan a un paciente a médico brujo por un fuerte dolor de cabeza este les recomienda pasar un huevo al rededor de la cara, el paciente muere y se hace un gran escándalo, van a casa del brujo para lincharlo. 

Cuando llegan el les dice "no puede ser" no cumplieron con la receta y ellos contestaron no la pudimos cumplir lo mas que lográbamos es llegar el huevo hasta el ombligo, no doblándolo en eso murió.

Yo no les dije un huevo del paciente sino uno de gallina.

Moraleja explicar bien la receta.

Colorin colorado la historia ha terminado. 

Medicina Folclórica .

El conforto.

Para ser exacto hace 43 años todavía peinaba pelo negro y muy pocas canas por un corto tiempo di consulta externa en ese tiempo nuestra meta era de 12 pacientes por hora así es que dábamos 24 consultas de lunes a viernes en 120 minutos teníamos 10 minutos por paciente yo nunca lo logré así que tardaba 2 y 1/2 horas pero no me importaba allí aprendí el manejo de paciente ambulatorio es decir el control del niño enfermo, mi esposa siempre dice que regalo mi tiempo pero es un pequeño lujo que me puedo dar y he sido recompensado grandemente con la protección de mis hijos y mis nietos en muchas ocaciones han sido beneficiados por estas acciones.

Departamento de Patología sentados de izquierda a derecha Maestros: Chico Platero, el niño Alvarado  Chico pipa y José Costa. Primera fila parados Puente roto Monzon, Memo Guandíque, El Maestro Roberto Maferrer que separa la medicina salvadoreña en antes y después de el, el siguiente se me escapa el nombre es de San Miguel, Roberto Marroquin el enano, este que sigue ya lo identificaron,  Carlos Arturo Pérez Avila lor de Ingalaterra Salvó a la Margaret Tahcer la dama de acero, Saul no recuerdo su apellido pero era moreno con ojos verdes, Narta Benett en la tcuarta fila recuerdo a Fito Calderón, Eduardo Valdéz Bolaños y ojo de pulpo el primer alergista del país Roberto Cañas Ruff, tocaba violin muere joven después de recatar a su hijita del mar. les prometo que si recuerdo todos los nombres la editaré de nuevo

Un día llega un niño como de 6 años con sombrero de paja camisa vaquera a cuadros finos color azul, al entrar se olió un olor nauseabundo, si por algo escogí al pediatría es porque los niño no huelen mal, si hay mal olor inmediatamente veo nariz y oídos es producido por cuerpos extraños, le dije a la madre desvista al niño y así lo hizo pero el pañuelo al cuello no se lo quitó, como era joven y no entendía que debemos respetar a los pacientes y le dije "Señora desvestir lo significa con nació?" Se me quedo viendo con ojos de angustia, ne enfurecí y le quite el pañuelito que tenía en el cuello sorpresa era la 1/2 de un ave ya con larvas de gusanos apestoso, le dije la enfermedad de su hijo es por esta porquería, tenía una neumonía que gritaba, dolor en el hemitórax derecho con matidez en ese sitio y con crepitantes, la placa de Rx solo era para confirmar, la pobre mujer estallo en llanto y me sentí muy mal, perdí toda humanidad pero si algo me indigna y pasará toda mi vida es que se cometan torpezas con mis pacientes solo que hoy soy un poco mas comprensivo.

El confortar significa ayudar, compartir y sentir dolor por el ser que sufre, hacerlo que se sienta mejor ¿Porque conforto? en nuestra ignorancia pensamos que el cuerpo absorbe los nutrientes por la piel será algo como nutrición parenteral la idea es buena pro no la forma adecuada si ese pichón se le da comido es una buena forma de soporte nutricional, como nos damos cuenta este tipo de medicina tiene algo de verdad.

Santa Ana, 17 de junio del 2017.

Artículo 133 LEPINA

Recursos económicos y prohibición de lucro

La carencia de recursos económicos no puede constituir causal para descalificar a una familia de origen o quien a quien pretenda desempeñar cualquiera de las modalidades de acogimiento familiar, siempre que su situación no perjudique el desarrollo integral y al protección de la niña, niño o adolescente, como establece la Ley.

Comentario: para la familia de origen yo estoy de acuerdo que no es causal de perder el derecho de la custodia, lo que lleva a buscar el acogimiento es la falla en el cuidado de los menores, después de la familia de origen es alguien de la familia de origen que se haga cargo de los menores en este caso abuelas, tíos, hermanos, primos o cualquier familiar que desee y pueda acogerlos en este caso si hay carencia de recursos económicos se puede buscar alguna forma de ayuda a las personas que tomen la responsabilidad, sin que sea un pago sino aceptar que se les debe ayudar  que los lleva a poner en riesgo su vida o su salud, el orden sigue la familia sustituta para la que se debe crear un banco de personas que deseen optar por esta modalidad, siempre y cuando acepten someterse a lo reglamentado, luego vienen el acogimiento institucional que puede ser en programas como Aldeas Infantiles SOS, el Hogar Vito Guarato vilipendiado por la secretaria de inclusión, sigue fuerte hoy mas que antes, Centro de recuperación de niños desnutridos patrocinado por una institución (ONG) y los albergues a cargo del ISNA.

Santa Ana, 14 de junio del 2017.

Artículo 132 LEPINA

Perlación

Cuando se requiera la imposición de medidas para una niña, niño o adolescente , el juez competente deberá agotar todas las posibilidades de la modalidad de acogimiento familiar, prefiriendo en su orden, la colocación familiar, familia sustituta y excepcionalmente el acogimiento institucional en una unidad de atención.

Comentario: cuando escuches esta palabra no tenía una idea clara cual era el significado, al leer el artículo me imaginé que se refería un orden en las desciciones que se tomen de la menos a la mas dura, simplemente buscar opciones que sean buenas para algo u a una persona:
culo
1) Colocación familiar la menos dura ya que se separa el menor de sus padres naturales y se busca dentro de los familiares cercanos si  hay algunos que quieran y puedan acoger al menor, recordemos que esto implica lecho, techo, alimentación, vestuario y salud, que va a ser temporal, se le vigilará y controlará, como la media lo expresa en su artículo 125 LEPINA.

2) Familia sustituta en este caso no hay nexo familiar sino altruismo, debiendo ser calificados por el juez para asegurar el bienestar del menor, 2 defectos de ella es de tipo temporal y se revierte al cesar la causa que lo provocó y el segundo muy difícil obtener la adopción pero es una forma. artículo 126 LEPINA.

3) Acogimiento institucional la mas cruel de las decisiones pero hay ocaciones que no queda otra  opción artículo 129 LEPINA.

Santa Ana, 12 de Junio del 2017.