Si no lo sabes pregunta si no estas seguro ¡no lo prescribas!
El que pregunta no se equivoca, no es obligación saberlo todo hay mucha limitación en lo que sabemos, hoy con lo medios informativos modernos hoy es fácil de hacerlo, recuerdo unas frases del Dr. Fortín que decía ante la duda pregunta, es la mejo forma de no equivocarse, la conclusión es magnífica si no estas seguro no lo prescribas.
Santa Ana, 30 de Abril del 2022.
Misioneros. --- Sueñas con ser misionero tienes vibraciones a lo Xavier y quieres conquistar para cristo un imperio. ---¿Japón, China, la India, Rusia ... Los pueblos fríos del norte de Europa o América o África o Australia? Fomenta estos incendios en tu corazón esas hambre de almas. Pero no te olvides que eres más misionero "obedeciendo" lejos geográficamente de esos campos de apostolado trabajas aquí y allí ¿No sientes como Xavier --- el brazo cansado después de administrar a tantos el bautismo?
Es bueno sentir el deseo de ser misionero, lo podemos hacer desde cualquier sitio donde deseemos hacer con nuestra oración por las misiones y actuando correctamente en el diario vivir.
Santa Ana, 28 de Abril del 2022.
El día de ayer fui a consulta al ISSS tuve de ver a 2 personas con actitudes diferentes contra sus enfermedades uno positivo y el otro negativo el - con cara de angustia y el + sonriente aparentemente de la misma edad el - compadeciéndose de si mimo el otro aceptando su situación ambos adolecían de cataratas y ambos tenían ya consulta en clínica de oftalmología en Guatemala el - sabía y se iba a operar, lleno de temores dudando de los resultados el + confiado de los resultados feliz, ambos con trastornos renales el - rechazaba la diálisis el + confiando que eso mejoraría su calidad de vida, el + tubo un infarto y le hicieron cirugía de corazón abierto, su calidad de vida 100% mejorado, ambos cuentan con el apoyo de sus familiares. Pregunta ¿Quién Cerén que usaba mascarilla para protegiese el + el otro no como nuestra actitud ante la vida puede hacernos más felices.
Santa Ana, 26 de Abril del 2022.
Ya se ha dicho que no hay enfermedades sino enfermos porque la idiosincrasia de cada persona hace que una patología se manifieste de diferentes maneras, respecto de otro. per también significa que es cuerpo que sufre tiene: ilusiones, sentimientos tristezas y frustraciones ocultas, dolor y soledad ... En suma tiene ganas de vivir y de una nueva oportunidad ... ¡Igual que tu!
El enfermo es otro ser humano como tu Dr. lo que pasa es que el se encuentra en otro momento de su vida colega no pienses que no te puede pasar en cualquier momento te puede tocar ser paciente y es hasta ese momento en que puede entender lo que es ser paciente.
Como dicen no es lo mismo ver desde afuera que ver desde adentro, los médicos creemos que somos Dioses y nos cuesta entender como es estar enfermo.
Santa Ana, 23 de Abril del 2022.
Escribí y te decía me apoyo en ti para lo que hacemos. que hacemos ... ¡ Que íbamos a hacer *sin apoyarnos en el Otro!
Solos no podemos necesitamos apoyarnos en alguien es una Ley de la vida, por eso vivimos en sociedad, Dios lo vio desde el principio del mundo y dijo no es bueno que el hombre este y le crea una compañera.
Por eso necesitamos ser acompañados para actuar corrientemente no somos islas somos continentes, en la da diaria es frecuente que formemos sociedades, unimos capitales hasta llegar a corporaciones.
Por eso las dictaduras caen por si misas, alteran esta Ley de la vida, son exitosas por un tiempo, su mismo éxito las destruye, si nos fijamos y vemos la historia siempre es así, la uniones son necesaria pero al concentrar el poder caen estrepitosamente.
Santa Ana, 22 de Abril del 2022
La persona que la padece vive en su propio mundo y es acompañada por sus propias fantasías, escuchan los duendes que están dentro, que les dicen como deben actuar. Este día se conoce la noticia de un hombre que ataca a 3 personas en una unidad de transporte colectivo al ser capturado dice que las personas que agredió lo querían matar y el solo se defendió, en su mente su relato es verdadero, es su propia realidad.
No son personas con inteligencia disminuida, usualmente son sobre inteligentes el caso de la vida real que más me ha impresionado es el de un ganador del premio Nobel de economía casado por cierto con una salvadoreña, llevado al cine con mucho éxito el le agradece a su esposa la ayuda de ella para lograr el premio.
Hay medicamentos para lograr su estabilización, no hay cura solo control.
Por otro lado es hereditario en un bajo, por eso debemos hacer una buena historia familiar.
Recuerdo el caso de un alumno, sobre inteligente, que no lograba pasar sus privados, dejaba de tomar sus medicamentos y a la hora e rendir el examen fracasaba sabiendo más que sus compañeros un colega lo apodó como ITI por su manía de señalar e dolió mucho su fracasado.
El tratamiento antiguo era el Electro Choque o Choque insulínico, para mi vestal, gracias a Dios ya no se usa, tuve a un compañero que lo apodamos como piña, fue segundo bachiller de la república, pero que se quedo n estado psicótico se le manifestó porque el decía que si dormía sobre el libro de anatomía los conocimientos se le iban a pasar por ósmosis, en mi rotación por psiquiatría lo encontré en el área de los irrecuperables me reconoció y le dije que estaba haciendo allí ne contestó cuidando a estos locos. triste vida la de Piña.
No es raro ya que se presenta con una frecuencia 1:800
Santa Ana, 23 de Abril del 2022
Todos los días comento el evangelio pero mi deseo es que lean el Evangelio ya que el tiene un mensaje personal que lo descubrimos solo al leer el texto del Evangelista y escudriñar cual es nuestro mensaje propio lo que Dios nos dice en ese momento y en ese día, al no hacerlo veremos el mensaje de otro y no el nuestro, en el comentario está mi mensaje personal, recuerden que ni por asomo soy un remedo de un teólogo, les suplico que lean el texto original y así crezcan en la fe.
Santa Ana, 20 de abril del 2022.
Ya se ha dicho que no hay enfermedades sino enfermos, porque la idiosincrasia de cada persona hace que una misma patología se manifieste de diferentes maneras respecto del otro.
Pero también significa que ese cuerpo que sufre tiene ilusione, sentimientos, tristezas y frustraciones ocultas el dolor y la soledad ... En suma tiene ganas de vivir y de una nueva oportunidad ... ¡Igual que tu!
Con frecuencia se nos olvida que el paciente es un ser humano como el médico, la diferencia es que el paciente reconoce sus sentimiento y nosotros médicos estamos a su servicio de allí "CURAR ES DE HUMANOS, ALIVIAR EL DOLOR PODER DIVINO.
Esta parte es la recompensa que Dios nos regala.
Santa Ana, 18 de abril del 2022.
Ya que el Señor me ayuda con su acostumbrada generosidad, procuraré corresponder con un "afirmamiento" de mis modos me dijiste --- y yo no tuve nada que añadir.
Es un gesto de humildad, ante la grandeza y generosidad de Dios con nosotros, el mínimo que podemos y debemos hacer, Él pago por todos nuestros pecados.
Felices pascuas de resurrección
Santa Ana, 18 de abril del 2022.
Con el más profundo respeto por el sensible fallecimiento de un gran amigo de mis años de colegio Plinio Adgusto Castillo compañero de secundaria, era hijo de Don Esteban Castillo un profesor nuestro que nunca tubo preferencia por el y por su hermana Dalia que eran producto de un parto gemelar, que físicamente no se parecían, mi hija fue compañera de su hija y ni hijo de su hijo; no fuimos muy amigos pero lo recuerdo que éramos compañeros y nuestros hijos lo fueron entre si, e doy cuenta que era un año mayor que yo por la nota que publica su nieta.
Es doloroso ver que los amigos de infancia se están terminando seña evidente de que debemos dar gracias a Dios por la vida que nos regla,
QDDG mi querido compañero.
Santa Ana, 15 de Abril del 2022.
Mantén el ambiente de tu consultorio ordenado, limpio, sobrio ... Que trasmita sobriedad. Por allí comienza el proceso de la curación
El hábito no hace al monje pero hace que parezca, como decía una enfermera, bien remendado pero limpio y ordenado, los pacientes esperan de nosotros lo que se llama pulcritud, influye confianza y da seguridad de nuestros conocientos, me recuerda de una película que un médico cae enfermo, por ser una emergencia lo atiende como venia de la playa, el médico enfermo se niega a ser atendido por el otro, este se va arreglar y regresa, el médico enfermo le dice hoy si parece un médico.
Dura lección, pero muy cierta (como te ven te tratan) no solo ser médico también parecerlo
Santa Ana, 15 de Abril del 2022.
¡Poder de tu nombre, Señor! --- Pondré mi cara contra el suelo * Jesús me guarde y me recibe * Jesús te guarde de su carta ya me he servido para librarme de una buena. Que el les guarde a todos.
El poder de Dios es infinitamente grande y poderoso, nos libra constantemente de todo peligro más si estamos en actitud de humildad, nadie puede contra el, confiar plenamente en Dios.
Santa Ana, 15 de abril del 2022.
Artículo 258.- Derogatorias
Deróguense las siguientes disposiciones:
a) Las contenidas en el Libro Quinto del Código de Familia, Titulo Primero Capítulo I, Principios Rectores y Derecho de Menores;
b) Las contenidas en el Libro Quinto del Código de Familia, el Título Primero, el Capítulo II, de Protección de Menor;
c) Artículo 114 incisos 1o, 2o, 3o, 4o del Código de Trabajo;
d) La Ley de Instituto Salvadoreño para el desarrollo Integral de la Niñez y Adolescencia emitida por Decreto Legislativo No 482 de fecha 11 de Marzo de 1993, publicada en el Diario Oficial No 63, Tomo No 318, de este mismo mes y año y,
e) Cualquiera otras disposiciones que contradigan o se opongan a la presente Ley.
Con este artículo y con todas las disposiciones que se opongan al trabajo de los menores no estoy de acuerdo, el trabajo, en lo personal considero que el trabajo enaltece a los menores, pienso que el lucro de este es el que debe de regularse, no el prohibirlo. A mi se me permitió hacerlo pero el lucro era mío, mis hijos lo han hecho y les ha servido para ser buenos jefes, ser solidarios y comprensivo, NO QITARLO solo reglamentarlo.
Santa Ana, 11 de Abril del 2022.
¡La guerra! ---Tiene una finalidad sobrenatural --- me dices --- desconocida para el mundo: la guerra ha sido para nosotros ...la guerra es el obstáculo máximo del camino difícil. ---Pero tendremos que amarla como el religioso debe amar sus disciplinas.
Desde este punto de vista la guerra es necesaria para sacudirnos a todos en estos momentos que estamos en guerra mundial toma vigor esta lectura, disciplina a todos. 1- Pueblo de Ucrania que la vive en carne propia, 2- Rusia que es el agresor mueren también soldados rusos, necesidades materiales en el mundo (ucranianos, rusos, todos los países hemos sido afectados por el conflicto) pero debemos amarla por ser un llamado de atención de Dios nuestro señor. Amarla porque nos lleva a volver nuestros ojos al creador, tenemos que entender los signos de los tiempos.
Santa Ama, 11 de Abril del 2022.
Permanece atento mirando a los ojos cuando el paciente te cuenta su historia, tan solo ese pequeño detalle le dará mucha seguridad.
Al ver a los ojos a una persona siente que te interesas en ella, si no lo haces da la impresión que no te importa su dolencia, allí comienza su curación. Por otro lado le ayuda a que te de más detalles, los que pueda que sean de suma importancia para el diagnóstico
Santa Ana, 9 de abril del 2022.
Inmunduini Dominun Jeun Chistremus * --- Revestíos de nuestro Señor Jesucristo, como decía San Pablo a los romanos. ---En el Sacramento de la Penitencia es donde tu y yo nos revestimos de Jesucristo y de sus merecimientos.
Este sacramento nos permite regresar a la vida de la gracia, nos borra nuestros pecados, pero nuestra mente frágil nos hace caer en el pecado, que si son veniales con solo arrepentirnos se nos borra sin son mortales, por ello tenemos que revisar con frecuencia si estamos acatando los 10 mandamientos y acudir al sacramento de la penitencia y recurrir al Director espiritual para que nos guie, solo así podemos progresar en la vida de la gracia
Santa Ana, 7 de Abril del 2022.
No midas el buen pronóstico de una cirugía solo por que conoces la técnica o confías en tu habilidad quirúrgica mídelo también por la evolución post-operatoria.
Confiar en nosotros mimos como infalibles allí está nuestro fallo, de una cirugía el acto quirúrgico es solo el primer paso, es la evolución del paciente hasta su completa recuperación dura algunos días, no es cortar y cocer lo que hace al cirujano sino el resultado final, si así lo hacemos seremos meros operadores.
Santa Ana, 6 de Abril del 2022.
Artículo 257.- Aporte inicial de instalación
Para la instalación del Sistema Nacional, el estado aportará un fondo inicial que será administrado por el CONANA y deberá contener las provisiones para los siguientes fines:
a) La instalación del CONANA y de toda su estructura orgánica;
b) Apoyo financiero para las instalaciones de los comités Locales,
c) Apoyo financiero para la instalación de las Juntas de Protección de la niñez y la adolescencia; y,
d) La integración del Instituto Salvadoreño para el desarrollo integral de la Niñez y la Adolescencia al Sistema Nacional.
Con esto se asegura la existencia de CONANA en todo el país en los 264 municipios que lo forman.
Santa Ana, 5 de Abril del 2022.
!Mira que entrañas de misericordia tiene la justicia de Dios! ... Porque en los juicios humanos se castiga al que confiesa la culpa: Yen el divino se le perdona.
¡Bendito sea el santo sacramento de la penitencia!
Enorme diferencia entre la justicia humana y la justicia divina, es diametralmente opuesta, al confesar la culpa somos perdonados, en la humana somos condenados. Dios ve las cosas y los hechos de un punto de vista de librarnos del castigo. Es impresionante el sacramento de la penitencia.
Santa Ana, 5 de Abril del 2022.
No puedes saber todo y no te sientas mal porque otros sepan más.
Perfecciona cada vez mejor lo sabes hacer, hasta volverte un experto. Y así apoyaras a rus colegas cuando te necesiten... ¡Habrás multiplicado tus talentos.
Los médicos no podernos dar el lujo de creer que lo sabemos todo, recordemos al filosofo griego Solo se que no se nada es la única forma de aprender siempre, la soberbia de pensar que lo sabemos todo es nuestro peor enemigo, si no reconocemos nuestros conocimientos limitados jamás podemos aprender.
El médico siempre debe de estar dispuesto a aprender.
Santa Ana, 4 de Abril del 2022.
El diagnóstico es muy difícil en durante los primeros 6 meses, pero en el resto del primer año es difícil pero podemos sospecharlo recuerdo mi primer paciente autista hasta que cumplió un año me de cuenta, era un niño que sobe pasaba las expectativas en peso y talla, me di cuenta de su problema hasta el año de edad, por estar desconectado de su entorno, vivía en una burbuja cero contacto con su entorno, cuando se lo dije a sus padres ya no me consultaron más, en esa época se pensaba que era una sola patología hoy sabemos que es un síndrome que tiene muchos niveles, de un correcto diagnóstico se inicia la rehabilitación, si no se hace el diagnóstico serán niños abusados.
Santa Ana, 4 de Abril del 2022.
Artículo 256 Propiedad por ministerio de Ley
El CONNA se conformará con los bienes inmuebles y que actualmente pertenecen al Instituto Salvadoreño para el desarrollo integral de la Niñez y Adolescencia, en consecuencia transfiéranse por Ministerio de Ley dichos bienes al patrimonio del CONANA para lo cual bastará la presentación en el Diario Oficial en que aparezcan publicadas las presentes disposiciones para realizar la inscripción registral de los presentes traspasos.
El CONNA deberá entregar en comodato al Instituto Salvadoreño para el Desarrollo Integral de la Niñez y Adolescencia los inmuebles que fuesen necesarios para el desempeño de sus funciones y competencias.
Este artículo da vigencia al CONNA y asume el rol que corresponde en la protección de la Niñez y Adolescencia
Recordar que los menores pasan a ser sujetos de derechos dejando de ser objetos de derecho, trascendental cambio de mentalidad hoy lo menores son considerados personas, en este momento con las reformas conferidas al ejecutivo y los cambios en la Ley no queda claro como será de ahora en adelante.
Santa Ana, 1 de abril del 2022.
En una reunión familiar entre colegas y sus familias, es de mala educación de conversación alrededor de la práctica medica. Busca charlar temas para estrechar lazos de amistad... ¡Pasarla bien!
Esto es frecuente lo que pasa a los médicos, debeos recordar que el médico que solo sabe de medicina ni medicina sabe, tenemos que ser personas con gran acervo cultural.
Santa Ana, 1 de Abril del 2022.
Me escribes y copio *Mi gozo y mi paz nunca tendré verdadera alegría si no la tengo paz. ¿Y qué es la paz? La paz es algo muy relacionado con la guerra. La paz es consecuencia de la victoria. La paz exige de mi una continua lucha. Sin lucha no podré tener paz.
Es una lucha constante entre el bien y el mal si la ganamos tendremos nuestra ansiada paz, hay que luchar por ella siempre todos los días de nuestra vida.
El triunfo nos une a nuestro creador que en la segunda persona de la Santísima Trinidad, en consecuencia CRISTO el redentor.
Santa Ana, 1 de Abril del 2022.
